被稱為浙江省首創(chuàng)縣域中醫(yī)藥統(tǒng)籌發(fā)展新模式的余姚市“杏林醫(yī)療聯(lián)合體”，運(yùn)轉(zhuǎn)3年來(lái)成效顯著：2011年與2009年相比，聯(lián)合體11個(gè)城鄉(xiāng)醫(yī)療單位中醫(yī)門診量平均遞增32%   　　政府搭建中醫(yī)藥協(xié)作平臺(tái)   　　2009年，余姚市衛(wèi)生部門創(chuàng)建“杏林醫(yī)療聯(lián)合體”。該聯(lián)合體以市中醫(yī)醫(yī)院為龍頭單位，組織轄區(qū)內(nèi)10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院共同參與，市衛(wèi)生局和中醫(yī)醫(yī)院共同投入50萬(wàn)元作為聯(lián)合體運(yùn)行啟動(dòng)資金。聯(lián)合體各成員單位實(shí)行聯(lián)合體理事會(huì)制，制訂實(shí)施《杏林醫(yī)療聯(lián)合體運(yùn)行方案》，統(tǒng)籌推進(jìn)區(qū)域中醫(yī)藥發(fā)展。   　　余姚市中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)馬偉民說(shuō)，“杏林醫(yī)療聯(lián)合體”不同于一般的城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛鉤合作，它由衛(wèi)生部門直接指導(dǎo)和規(guī)范管理，并對(duì)聯(lián)合體的運(yùn)行實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理。   　　聯(lián)合體實(shí)行“五通”制度，即聯(lián)合體成員單位緊缺中醫(yī)人才通用，管理資源通用，醫(yī)技檢查結(jié)果在有效監(jiān)控下通用，特色方及經(jīng)驗(yàn)方通用，技術(shù)設(shè)備通用。實(shí)行“五聯(lián)”制度，聯(lián)合開(kāi)展中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，聯(lián)合進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理技術(shù)協(xié)作，聯(lián)合救治重癥疑難患者，聯(lián)合拓展中醫(yī)藥醫(yī)療業(yè)務(wù)，聯(lián)合推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。中醫(yī)醫(yī)院與衛(wèi)生院簽訂《杏林醫(yī)療聯(lián)合體雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議》，開(kāi)通“轉(zhuǎn)診綠色通道”，為患者提供便捷、優(yōu)質(zhì)的“一條龍”中醫(yī)藥診療。   　　唱好人才培養(yǎng)“重頭戲”   　　“制約農(nóng)村中醫(yī)藥發(fā)展最突出的問(wèn)題是缺乏人才，培養(yǎng)壯大農(nóng)村中醫(yī)隊(duì)伍是杏林醫(yī)療聯(lián)合體的‘重頭戲’。”馬偉明說(shuō)。   　　聯(lián)合體推出《農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)實(shí)施方案》，首先從師承教育抓起。市中醫(yī)醫(yī)院與10家聯(lián)合體成員單位衛(wèi)生院簽訂《中醫(yī)藥人才培養(yǎng)協(xié)議書》，中醫(yī)醫(yī)院挑選10位臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)專家為帶教導(dǎo)師，衛(wèi)生院各自確定1名具大專以上學(xué)歷的中青年中醫(yī)師為學(xué)員，師徒“一對(duì)一”結(jié)對(duì)簽訂師承協(xié)議，帶教導(dǎo)師每周一天到相關(guān)衛(wèi)生院坐診，學(xué)員跟師習(xí)醫(yī)；從師學(xué)員每周一天到帶教導(dǎo)師單位隨師抄方。“師帶徒”培養(yǎng)周期為3年，第一輪周期經(jīng)考試考核合格已有9位學(xué)員結(jié)業(yè)。   　　同時(shí)，聯(lián)合體采取“下派上送”等多種形式，幫助提高衛(wèi)生院中醫(yī)藥技術(shù)水平。中醫(yī)醫(yī)院根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不同的需求，組織中級(jí)職稱以上的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)骨干，深入各成員單位衛(wèi)生院一邊坐診一邊帶教；衛(wèi)生院先后有30余名中醫(yī)或“西學(xué)中”醫(yī)生，利用休息時(shí)間先后到中醫(yī)醫(yī)院實(shí)習(xí)。中醫(yī)藥人員“下派上送”相關(guān)經(jīng)費(fèi)，全由聯(lián)合體支付。此外，衛(wèi)生院招收中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)生，先到中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行“住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)”合格后上崗。   　　現(xiàn)在，該聯(lián)合體衛(wèi)生院的中醫(yī)藥人員，經(jīng)培訓(xùn)后挑起了中醫(yī)藥服務(wù)大梁。河姆渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)師鄔劍波，雖為中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)生，但缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，原先每天門診僅一、二十號(hào)。經(jīng)聯(lián)合體組織“師帶徒”學(xué)習(xí)3年后，業(yè)務(wù)水平大大提高，尤其擅長(zhǎng)醫(yī)治小兒高熱、老慢支等農(nóng)村常見(jiàn)病，每天門診量增至100余人次。