揪出媽媽錯用的藥物

   在這位媽媽的愛心藥箱里，她指出了各種情況下的用藥：兒童多汗———奇星虛汗停顆粒；噴嚏流涕———保嬰丹；感冒發(fā)燒———雙黃連口服液；咳嗽多痰———小兒止咳糖漿；嚴重鼻塞膿涕———鼻淵舒；退熱———小兒退熱貼；發(fā)燒扁桃體發(fā)炎———小兒咽扁沖劑；腹瀉———脾可欣；受驚夜啼———牛黃抱龍丸；常用抗病毒———板藍根；常用抗生素———阿奇霉素。

    廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院兒科主任許華說，這里面有很多用藥不當?shù)牡胤?。如虛汗多用于氣虛多汗；保嬰丹不主張?jīng)常給孩子服用，更不主張作為感冒藥用；雙黃連口服液多用于風熱感冒；小兒止咳糖漿有多種，不知這位媽媽使用的是哪一種，但肯定的是，咳嗽多痰的病因相當復雜，不能簡單得用止咳糖漿就了事。

    嚴重鼻塞膿涕，肯定不能就簡單地使用鼻淵舒，而且這個藥主要用于急性鼻炎肺經(jīng)風熱證及急性鼻竇炎膽腑郁熱證引起的膿涕；小兒退熱貼可輔助退熱，但對高熱的效果欠佳；小兒咽扁沖劑用于肺實熱引起的咽喉腫痛，外感風寒或其他原因引起的咽痛則并不合適合；脾可欣僅用于嬰兒非感染性腹瀉（消化不良等）；牛黃抱龍丸用于小兒急熱驚風，身熱嗽喘，昏睡神迷者，不可用作保健藥。

    另外，這位媽媽說的常用作抗病毒的藥物———板藍根，具有清熱解毒利咽的功效，可用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥，雖實驗室研究有一定抗病毒作用，但不適合用于寒癥、虛癥患者，更不可當作保健藥給孩子經(jīng)常服用。阿奇霉素是窄譜類抗生素，完全不應該是家庭用藥的范疇?？梢钥闯?，這位媽媽的愛心藥箱錯誤百出，不值得在網(wǎng)上推薦。

    小兒用藥要個體化對待

    在兒科專家看來，這位90后媽媽的愛心藥箱實際上是謬誤甚多，并不適宜家庭常備。那么，小兒的家庭應急藥箱究竟該如何準備呢？廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院兒科主任崔其亮說，這要根據(jù)自家兒童的身體特點而定，而且用藥也要在醫(yī)生的指導下，不能在家憑經(jīng)驗用藥。

    舉例來說，1-5歲的兒童感冒咳嗽、發(fā)燒、腹瀉、外傷比較常見，那么針對這些情況可以針對性的在家備藥（當然也一定要在醫(yī)生的指導下），例如感冒引起的發(fā)燒，在38．5℃以上時可以服用退燒藥。目前，兒童口服的退燒藥有布諾芬、對乙酰氨基酚等，服用后半小時就能起效。但是如果一直不退熱，反而升高，那就應該及時就醫(yī)。

    總體上說，對于輕癥而言，家長可以在家自行處理，前提是家長之前有帶孩子就醫(yī)的經(jīng)驗，咨詢過醫(yī)生該如何在家用藥。不過，為防止家長耽誤孩子病情，家長們應掌握的是哪些情況需立即送醫(yī)，哪些情況可以在家暫時觀察。

    崔其亮說，與成人一樣，判斷小兒病情輕重也應從四大生命體征開始，即體溫、脈搏、呼吸、血壓，同時加上神智和精神狀態(tài)。一般來說，家長可以從孩子的癥狀表現(xiàn)上區(qū)分。比如一般的感冒發(fā)燒，沒有伴有嚴重的咳嗽、無明顯的呼吸急促，短時間內的低燒，可以在家用退燒藥，但是如果持續(xù)了3-5天，就應該帶孩子去看醫(yī)生。

    提得注意的是，孩子病情嚴重時，往往會精神萎靡，相反則精神狀態(tài)良好、玩鬧如常，即便發(fā)燒、腹瀉等，家長也不必過分擔心。

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