日前，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院攜手全國(guó)40多家醫(yī)院，在賽諾菲的支持下啟動(dòng)了國(guó)內(nèi)首個(gè)缺血性卒中及短暫性腦缺血（TIA）發(fā)作二級(jí)預(yù)防藥物依從性登記研究（STAR研究）。作為國(guó)家科技支撐計(jì)劃重大項(xiàng)目“金橋工程”的重要組成部分，“STAR研究對(duì)于掌握我國(guó)缺血性卒中及TIA二級(jí)預(yù)防長(zhǎng)期依從性現(xiàn)狀及其影響因素，有效縮短臨床實(shí)踐與治療指南間的距離，降低卒中的復(fù)發(fā)率具有重要的指導(dǎo)意義。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)副主任委員王擁軍教授如此強(qiáng)調(diào)。   　　據(jù)介紹，我國(guó)人群中缺血性腦卒中約占腦卒中的70%，TIA則是卒中的預(yù)警。二級(jí)預(yù)防是發(fā)生卒中后預(yù)防復(fù)發(fā)所采取的措施。有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)缺血性卒中患者1年內(nèi)的卒中復(fù)發(fā)率為16%，5年內(nèi)的復(fù)發(fā)率為50%?？寡“逅幬锸侵委熀皖A(yù)防非心源性卒中的重點(diǎn)藥物，長(zhǎng)期甚至終身服用可以降低卒中的復(fù)發(fā)幾率。其中，氯吡格雷和阿司匹林都為首選藥物。但“我國(guó)腦卒中患者出院后用藥依從性較差，未經(jīng)醫(yī)生同意自行減藥、停藥的現(xiàn)象非常普遍。”王擁軍教授說(shuō)。   　　STAR研究主要針對(duì)發(fā)病7天內(nèi)就診的缺血性腦卒中和TIA住院患者，通過(guò)連續(xù)、長(zhǎng)期的隨訪登記研究，觀察其出院后二級(jí)預(yù)防的長(zhǎng)期依從性和二級(jí)預(yù)防醫(yī)療現(xiàn)狀。整個(gè)研究將歷時(shí)4年，計(jì)劃覆蓋全國(guó)15個(gè)省市的47家醫(yī)院，將納入4000例以上的患者。研究?jī)?nèi)容包括藥物依從/停藥原因、藥物規(guī)則服用情況、終點(diǎn)事件發(fā)生和生存狀態(tài)等。   　　“以往我們并沒(méi)有大規(guī)模的研究及數(shù)據(jù)來(lái)支持和深入分析導(dǎo)致相關(guān)患者出院后治療依從性差的原因，STAR研究將彌補(bǔ)這一領(lǐng)域的空白。這也是迄今為止范圍最廣、覆蓋患者人數(shù)最多的卒中二級(jí)預(yù)防依從性的研究，相信其結(jié)果將能為改善我國(guó)卒中高復(fù)發(fā)的現(xiàn)狀提供有力的支持。”天壇醫(yī)院科技處副處長(zhǎng)王伊龍表示。（江瀾）