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黑龍江為“新農(nóng)合”定點醫(yī)療機構(gòu)立“規(guī)矩”

中國虎網(wǎng) 2006/6/17 0:00:00 來源: 未知
  據(jù)醫(yī)藥經(jīng)濟報報道,從黑龍江省衛(wèi)生廳傳出消息,今后,黑龍江省“新農(nóng)合”定點醫(yī)療機構(gòu)必須對參合農(nóng)民“二公開”,一是就診農(nóng)民常用藥品價格、診療項目及價格、報銷范圍及補償比例必須公開。二是實行一日清單制,參合農(nóng)民住院期間,要告知每天發(fā)生的醫(yī)藥費。于日前出臺的《黑龍江省關于設立新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的指導意見》(下稱《指導意見》)要求黑龍江全省各地完善審批制度,加強監(jiān)督管理,確保參合農(nóng)民能公平地享受到不同層次、不同水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務。   《指導意見》指出,黑龍江全省各個“新農(nóng)合”定點醫(yī)療機構(gòu)必須堅持合理檢查、合理用藥,杜絕開大處方行為;在保證滿足農(nóng)民患者救治需要的前提下,臨床用藥應從一線藥物開始選用??h(市、區(qū))域內(nèi)“新農(nóng)合”定點醫(yī)療機構(gòu)需實施墊付制,即由定點醫(yī)療機構(gòu)對參合農(nóng)民的住院費用實施初步審核,按照補償方案直接支付農(nóng)民應得的補償費用,縣(市、區(qū))合作醫(yī)療管理辦公室定期對定點醫(yī)療機構(gòu)補償?shù)那闆r進行統(tǒng)一審核和報銷。   同時,黑龍江全省在縣域內(nèi)取消縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間參合患者看病的界限,實施“一證通”,讓參合農(nóng)民自主選擇服務好、價格低、距離近的定點醫(yī)療機構(gòu);鼓勵各定點醫(yī)療機構(gòu)之間進行有序競爭,推進各種收費的公開化、透明化,以此促進價格平實,節(jié)約合作醫(yī)療資金。在參合患者的轉(zhuǎn)診工作中,不得進行地方保護,對應轉(zhuǎn)診而不予轉(zhuǎn)診或拖延轉(zhuǎn)診造成嚴重后果的定點醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員,要按有關規(guī)定予以處罰。   《指導意見》還規(guī)定,對違規(guī)使用《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償基本藥物目錄》以外的藥品且未經(jīng)患者同意的,以及誘導參合農(nóng)民過度醫(yī)療的“新農(nóng)合”定點醫(yī)療機構(gòu),一經(jīng)查實,給予通報批評,受到3次通報批評者將取消定點醫(yī)療機構(gòu)資格;對不執(zhí)行相關政策、規(guī)定,存在嚴重套取或變相套取合作醫(yī)療基金,以及為患者提供過度醫(yī)療且情節(jié)嚴重的“新農(nóng)合”定點醫(yī)療機構(gòu),由同級新農(nóng)合醫(yī)療管理辦公室取消其定點醫(yī)療機構(gòu)資格,3年內(nèi)不能再次申請,情節(jié)嚴重的,將追究其法律責任。   
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