8月1日起，“史上最嚴(yán)限抗令”《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》正式實施。隨著《辦法》的施行，抗菌藥物的限制使用有望走向常態(tài)化，預(yù)計相關(guān)藥企業(yè)績將持續(xù)受到壓制。   　　價格因素影響凸顯   　　業(yè)內(nèi)人士表示，《辦法》的出臺經(jīng)過了多次公開征求意見，衛(wèi)生部門在實施前開展了抗菌藥物臨床應(yīng)用整治，對抗菌藥物企業(yè)的業(yè)績打擊已經(jīng)提前顯現(xiàn)。   　　衛(wèi)生部于今年4月24日發(fā)布《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用行為，提高抗菌藥物臨床應(yīng)用水平，促進(jìn)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物，控制細(xì)菌耐藥等。   　　與此前幾個版本的征求意見稿相比，《辦法》最終版本有較大修改，如不再包含“三級醫(yī)院購進(jìn)抗菌藥物品種不得超過50種，二級醫(yī)院購進(jìn)抗菌藥物品種不得超過35種”等內(nèi)容。業(yè)內(nèi)人士表示，這有利于增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自主性。   　　但價格因素在分級使用劃分標(biāo)準(zhǔn)中的地位凸顯。在控制細(xì)菌耐藥性的同時，非限制使用級抗菌藥物需要滿足價格相對較低的特點，價格相對較高的藥物被列入限制使用級抗菌藥物，價格昂貴的抗菌藥物被列入特殊使用級。而這也與“醫(yī)藥分開”和醫(yī)?？刭M(fèi)的大背景相符合。   　　據(jù)了解，在《辦法》實施期間，抗菌藥物分級管理目錄由各省級衛(wèi)生行政部門制定，并報衛(wèi)生部備案。   　　業(yè)績壓制提前顯現(xiàn)   　　2011年以來，抗菌藥物臨床應(yīng)用整治工作在全國范圍內(nèi)廣泛開展，使《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》對抗菌藥物生產(chǎn)企業(yè)的負(fù)面影響提前顯現(xiàn)。   　　經(jīng)過整治，2011年前三季度，抗菌藥物正式退出了國內(nèi)樣本醫(yī)院前10大品種。而此前多年，頭孢呋辛、左氧氟沙星、頭孢他啶、克林霉素、頭孢替安等抗菌藥物在前10大用藥品種等占有重要比重。