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黃國(guó)勝:新醫(yī)改的陽(yáng)光何時(shí)能照耀村醫(yī)

中國(guó)虎網(wǎng) 2012/8/11 14:56:51 來(lái)源: 未知

  “我覺(jué)得村醫(yī)在大家的心中是什么?那就是沒(méi)有地位,沒(méi)有收入,沒(méi)有保障,沒(méi)有待遇的群體。但我們依然堅(jiān)守,只因腳下生養(yǎng)我的黃土和家鄉(xiāng)的百姓?!币晃缓幽洗遽t(yī)在會(huì)議上慷慨陳詞。盡管話語(yǔ)磅礴有力,卻掩蓋不了這位村醫(yī)對(duì)新醫(yī)改后自己生存環(huán)境的失望。

  多年來(lái),我國(guó)城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)矛盾突出,城鄉(xiāng)居民在享受醫(yī)療資源、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面差距較大,一定程度上制約了經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,新醫(yī)改惠及千家萬(wàn)戶,多項(xiàng)政策力促公眾享受醫(yī)療普惠的陽(yáng)光,尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率已達(dá)到90%以上,這是全國(guó)農(nóng)民兄弟的幸事,也是中國(guó)長(zhǎng)治久安的基石,然后,在這一過(guò)程中對(duì)新農(nóng)合有著舉足輕重的村醫(yī),卻沒(méi)有享受到應(yīng)有的待遇,從報(bào)道中我們得知,當(dāng)前村醫(yī)人心浮動(dòng)、青黃不接、隊(duì)伍老化現(xiàn)象嚴(yán)重,長(zhǎng)此以往,是否會(huì)危及到新醫(yī)改的成果,讓人擔(dān)憂!

  2009年,新醫(yī)改方案提出了近期要著力抓好的五項(xiàng)重點(diǎn)改革,即“四項(xiàng)基本和一項(xiàng)試點(diǎn)”,隨即啟動(dòng)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、加快基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、著手建立基本藥物制度、完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的四項(xiàng)基本改革,以及推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。而這新醫(yī)改的5項(xiàng)重點(diǎn)改革,除公立醫(yī)院改革跟村醫(yī)關(guān)系不大之外,其他4項(xiàng)都跟村醫(yī)密切相關(guān)。

  村醫(yī)是農(nóng)民身邊的“健康守護(hù)人”,在基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面發(fā)揮著重要作用,這一點(diǎn)從中央到地方?jīng)]有人能否定,誰(shuí)又敢否定?然而在涉及村醫(yī)待遇和其他應(yīng)得的基本權(quán)利時(shí),有關(guān)部門在干什么?你們出臺(tái)了關(guān)于村醫(yī)補(bǔ)助的具體規(guī)定嗎?你們明確了村醫(yī)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定嗎?村醫(yī)們的自己醫(yī)療又在何方呢?你們界定了村醫(yī)的身份了嗎?

  或許摸著石頭過(guò)河是一種必然,然后,強(qiáng)調(diào)“公平”正是我國(guó)新醫(yī)改的目標(biāo)和初衷,何以承擔(dān)著新醫(yī)改重?fù)?dān)的村醫(yī)們卻沒(méi)有公平和正義?生活是基本尊嚴(yán),生活都無(wú)以為繼,尊嚴(yán)何在,奉獻(xiàn)又何來(lái)?

  筆者從不局限于枝葉,報(bào)道中的村醫(yī)們,基本藥物制度的零差價(jià)讓村醫(yī)無(wú)錢可掙也好,還是村醫(yī)們抱怨報(bào)銷手續(xù)繁瑣也罷,從根本上解決村醫(yī)生存狀況的,依然是建議政府應(yīng)明確農(nóng)村村醫(yī)身份,改革衛(wèi)生人事制度,提升農(nóng)村村醫(yī)的待遇水平,還應(yīng)該適當(dāng)放寬農(nóng)村村醫(yī)職業(yè)資質(zhì),給予特殊的政策保障以及傾斜。

  著名人士朱恒鵬主持的社科院公共政策研討會(huì),讓在黑暗中迷茫的村醫(yī)們看到了一線曙光,當(dāng)然,如能影響公共決策那是我們美好的的愿望,不過(guò),當(dāng)前我們更期待著相關(guān)部門,尤其是衛(wèi)生行政部門,在政策快速、暢通的實(shí)行過(guò)程中,在真正惠及全體人民的時(shí)候,能夠不要忘記在第一線的執(zhí)行者們,他們正在水深火熱之中。

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