中秋節(jié)陽光燦爛的下午，50歲的藏族村醫(yī)昂青背上藥箱，騎上摩托，又開始逐門逐戶地在村里巡診。   　　“我們村是個(gè)牧業(yè)村，大家住得很分散，不騎摩托根本沒辦法。”昂青說。昂青所在的貢公麻村位于青海省海北藏族自治州剛察縣，全村有500余戶2870人。這天，他先來到了村民尕日夯家。   　　41歲的尕日夯見到村醫(yī)上了門，就自覺地把袖子擼起來，讓昂青量血壓。   　　“村醫(yī)經(jīng)常到家里來，我們頭疼腦熱都不怕！”尕日夯說。   　　作為村衛(wèi)生室唯一的醫(yī)生，給兒童接種疫苗，對(duì)育齡婦女進(jìn)行查環(huán)、查孕、查病，跟蹤并記錄村民的健康狀況，做好婦幼保健、老年保健和傳染病監(jiān)測等，已經(jīng)成為昂青日常工作的重要組成部分。   　　青海省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生處副處長馬忠告訴記者，青海地廣人稀，全省72萬平方公里的土地上只有人口560多萬，人居分散一度是困擾農(nóng)牧民群眾看病就醫(yī)的重要因素。為了解決基層農(nóng)牧民群眾看病遠(yuǎn)、看病難的問題，青海省決定提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)就是其中的重要內(nèi)容。   　　醫(yī)改實(shí)施以來，青海省按照“不斷完善、填平補(bǔ)齊”的原則，改造建設(shè)了40個(gè)縣級(jí)醫(yī)院、94個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、19個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、901個(gè)村衛(wèi)生室；一次性解決了條件最為艱苦的青南地區(qū)285個(gè)村衛(wèi)生室“空白”問題；并在全國率先開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工生活周轉(zhuǎn)房建設(shè)試點(diǎn)。   　　同時(shí)，青海加強(qiáng)了村衛(wèi)生室的“軟件”建設(shè)，通過各種培訓(xùn)，加強(qiáng)村醫(yī)的執(zhí)業(yè)水平；還通過提高村醫(yī)待遇，讓村醫(yī)能夠穩(wěn)得住、干得好。從醫(yī)近30年的昂青，以前一年只有幾百元的收入，醫(yī)改實(shí)施后，他的收入大幅提高：“現(xiàn)在一年下來能有近12000元的收入了。”目前在青海省，像昂青一樣每月走村串戶的村醫(yī)有6689位，他們分散在全省4243個(gè)行政村衛(wèi)生室，極大地緩解了高原百姓求醫(yī)問藥的難題。   　　為了讓農(nóng)牧民群眾看得起病，青海不斷擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面，不斷提高醫(yī)療保障水平。青海省衛(wèi)生廳副廳長李曉東介紹，去年青海省將新農(nóng)合的人均籌資標(biāo)準(zhǔn)從154.3元提高到人均300元，今年又將新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到400元，比目前全國平均240元的水平高出一大截。青海省進(jìn)一步提高住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例，新農(nóng)合省、州（地、市）、縣、鄉(xiāng)四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例分別達(dá)到60%、70%、80%、90%，醫(yī)療保障水平得到明顯提高。   　　家住青海省海南藏族自治州貴南縣沙溝鄉(xiāng)石乃亥村的萬瑪措吉一家就是青海萬千個(gè)享受到醫(yī)改成果的農(nóng)牧民群眾之一。記者日前來到萬瑪措吉家時(shí)，她正獨(dú)自在家操持家務(wù)。她的丈夫周拉加2008年得了尿毒癥，現(xiàn)在在西寧做血液透析治療。   　　萬瑪措吉一家4口人，生活全靠在3畝多地上種麥子、油菜的收入以及低保補(bǔ)助生活。“2008周拉加病重，那一年為他治病就花去20多萬元，欠下了一屁股債，全靠親戚朋友資助過活。”萬瑪措吉說。   　　2009年起，政府將血液透析納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍，從這一年到2011年，周拉加治病共花費(fèi)136675元錢，通過新農(nóng)合報(bào)銷87237元錢。   　　如今丈夫治病雖然還需要花錢，但萬瑪措吉覺得自己不那么“沒依沒靠”，也有了新希望。   　　醫(yī)改實(shí)施以來，作為西部偏遠(yuǎn)的“吃飯財(cái)政”省份，青海省堅(jiān)持“小財(cái)政辦大民生”的理念，不斷加大對(duì)醫(yī)改的投入力度。三年全省衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)支出累計(jì)達(dá)121億元，其中省級(jí)財(cái)政新增醫(yī)改投入40億元，加上中央醫(yī)改資金補(bǔ)助和州、縣財(cái)政投入，醫(yī)改投入總量達(dá)到114.8億元。2011年，在全省地方一般預(yù)算收入只有270億元的情況下，青海擠出29.4億元用于醫(yī)改。