中國(guó)虎網(wǎng) 2012/12/1 13:19:37 來(lái)源:
未知
據(jù)調(diào)查,我國(guó)35歲以下年輕人的胃癌發(fā)病率高達(dá)6%-11%,比國(guó)外高出了三倍還多,且年輕人患上胃癌后,惡性程度較高,生存期更短。因此,專家奉勸年輕人,要改變不良的生活習(xí)慣,同時(shí)如果發(fā)現(xiàn)胃炎、胃息肉、胃潰瘍等都應(yīng)該積極治療,這些某種程度上就是胃癌的癌前病變。
增多!
我國(guó)胃癌發(fā)病率占全球四成
胃癌在全世界范圍是高發(fā)惡性腫瘤,在我國(guó)更是如此。十年以前胃癌發(fā)病在我國(guó)排在第一位的,這十年來(lái)由于大中城市環(huán)境污染嚴(yán)重,加上吸煙、汽車尾氣等原因,在大中城市肺癌已經(jīng)超過(guò)胃癌排在第一位,但是在農(nóng)村胃癌發(fā)病率依然很高。
不過(guò),令醫(yī)生們吃驚的是,胃癌發(fā)病全世界主要集中在三個(gè)國(guó)家———中國(guó)、韓國(guó)和日本,這三個(gè)國(guó)家的胃癌加起來(lái)占全球三分之二,而我國(guó)無(wú)論是發(fā)病的絕對(duì)數(shù)和相對(duì)數(shù)都是比較多。中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)主席、解放軍八一醫(yī)院副院長(zhǎng)秦叔逵說(shuō),據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)胃癌的發(fā)病率占到全世界的42%左右,每年發(fā)病40萬(wàn)例;死亡人數(shù)超過(guò)三分之二,所以,每年因?yàn)槲赴┒劳龅娜藬?shù)每年在30萬(wàn)左右。
對(duì)于高發(fā)病率的原因,專家們做過(guò)很多研究,到目前為止還未能找到確切的原因,秦叔逵指出,胃癌的發(fā)病原因比較復(fù)雜,目前為止只能說(shuō)有一些原因是重要的因素,比如幽門螺旋桿菌感染、不良飲食習(xí)慣等,這和我們的飲食習(xí)慣存在很大關(guān)系,比如我們喜歡吃酸菜、吃霉變的食物,這些食物里的亞硝胺含量比較高,很有可能就是導(dǎo)致胃癌的原因之一。
年輕!
只顧打拼不注意飲食
在我國(guó)胃癌患者多,更令人擔(dān)憂的是,年輕人胃癌患者逐漸增多。國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道,青年人胃癌占胃癌總數(shù)的2.01%,據(jù)國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院報(bào)道,35歲以下年輕人的胃癌發(fā)病率已經(jīng)高達(dá)6%-11%,這依然是國(guó)外的三倍多。
“在去年,我碰到一個(gè)病人,是一個(gè)剛剛畢業(yè)的大學(xué)生,8月份畢業(yè),9月份就查出胃癌,在今年年初死了。算起來(lái)從發(fā)病到死亡也就4個(gè)月時(shí)間。就這個(gè)大學(xué)生的原因來(lái)說(shuō),可以說(shuō)與不良生活方式密切相關(guān),他既抽煙又喝酒,而且還特別喜歡吃咸魚(yú)、咸菜,最后出現(xiàn)生命危險(xiǎn)時(shí),醫(yī)生想盡辦法搶救也回天無(wú)力了。”秦叔逵談到這個(gè)病例的時(shí)候,惋惜之情全表現(xiàn)在臉上了。
為什么患上胃癌的青年人群越來(lái)越多?秦叔逵說(shuō),絕大多數(shù)腫瘤,特別是胃癌主要還是環(huán)境因素造成的,環(huán)境因素造成占到80%-85%,遺傳和其他因素只占到10%-15%。
年輕人常見(jiàn)的可能會(huì)引起胃癌的因素有 :(1)不良飲食習(xí)慣;(2)經(jīng)常在外就餐,(3)飯菜質(zhì)量令人擔(dān)憂,(4)生活不規(guī)律。
秦叔逵稱,年輕人正處于奮斗創(chuàng)業(yè)時(shí)期,離家在外闖蕩,沒(méi)有組建家庭或離家遠(yuǎn)或工作需要不能按時(shí)在家就餐,每餐只能隨便對(duì)付,還有的年輕人喜歡抽煙喝酒泡吧,夜生活豐富,經(jīng)常喝酒喝到吐血,還有的青年人不喜歡吃新鮮蔬菜,殊不知新鮮蔬菜中的維生素C能阻斷亞硝胺在體內(nèi)的形成。此外,像慢性胃炎、胃潰瘍、胃的異常增生,活躍的息肉這些病變可能是癌前病變,然而年輕人往往對(duì)這些疾病不在乎、不重視,未及時(shí)進(jìn)行治療。
難治!
年輕人胃癌惡性度高
臨床上,發(fā)現(xiàn)的青年人胃癌多屬晚期病例,預(yù)后也較差。秦叔逵稱,胃癌的平均生存率晚期是6-9個(gè)月,年輕人的胃癌情況可能會(huì)更糟糕,大概活不過(guò)6個(gè)月。
首先,大部分青年人的胃癌消化道癥狀隱匿、不典型。他們感覺(jué)噯氣,胃部不舒服等消化不良現(xiàn)象,往往因?yàn)椤白鑫哥R太痛苦”,隨便吃些胃藥或?qū)ΠY治療。同時(shí),一些醫(yī)生對(duì)青年人胃癌警惕性也不高,片面認(rèn)為年輕人很少患胃癌,沒(méi)經(jīng)過(guò)檢查就隨便下給一個(gè)“胃炎”的結(jié)論。
更為深層次的原因在于,年輕人新陳代謝旺盛、腫瘤增殖快、易于早期轉(zhuǎn)移,所以惡性程度很高。據(jù)統(tǒng)計(jì),在確診的青年人胃癌中,分化最差的黏液腺癌占了50%-60%,是老年胃癌的3-6倍,這直接影響到青年人胃癌的治療效果。
總之,青年人胃癌患者由于就診時(shí)間晚、腫瘤惡性程度高,手術(shù)切除率僅為22%-24.6%,與中老年人相比,預(yù)后明顯要差。因此,專家強(qiáng)調(diào),早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是降低青年人胃癌死亡率的最關(guān)鍵手段。
胃癌
臨床研究
有新結(jié)果
胃癌的惡性度高,要改善中晚期胃癌患者的預(yù)后,就要完善治療方案。近日,在上海舉行的“赫領(lǐng)未來(lái)”新聞發(fā)布會(huì)上,專家向媒體公布了一項(xiàng)名為ToGA的三期國(guó)際臨床研究結(jié)果顯示,曲妥珠單抗聯(lián)合化療在HER2陽(yáng)性晚期胃癌患者中的療效明顯優(yōu)于單純化療,陽(yáng)性的一個(gè)+以上經(jīng)過(guò)治療生存可以達(dá)到13.8個(gè)月,而對(duì)照組是11個(gè)月,延長(zhǎng)了2.8個(gè)月;但是如果兩個(gè)+或者三個(gè)+,在這樣的類型上可以達(dá)到16個(gè)月。
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