中國虎網(wǎng) 2013/3/27 0:00:00 來源:
未知
此前一直被禁止的藥品采購“二次議價”有望解禁和透明化。昨日,醫(yī)藥界的全國人大代表和政協(xié)委員在北京召開座談會,極力反對“二次議價”的開禁。
二次議價早有松動?
所謂的“二次議價”,即政府組織的在招標中標價格的基礎上進行議價,確定最終成交價,或者醫(yī)院在中標價格的基礎上進行議價,確定返還比例和成交價格。
2010年,衛(wèi)生部等七部委聯(lián)合制定的《醫(yī)療機構藥品集中采購工作規(guī)范》明確規(guī)定,醫(yī)療機構按照合同購銷藥品,不得進行“二次議價”,嚴格對藥品采購發(fā)票進行審核,防止標外采購、違價采購或從非規(guī)定渠道采購藥品。
然而,這一規(guī)定在實際操作上早已有松動。目前,衛(wèi)生部、發(fā)改委、商務部、國家食品藥品監(jiān)督管理局等部門正在加緊制定方案。有消息透露,或將出臺的規(guī)范是2012年衛(wèi)生部等七部委聯(lián)合制定的《醫(yī)療機構藥品集中采購工作規(guī)范》的延續(xù),新出臺的規(guī)范將在三個方面進行大幅度調整,即二次議價、招標價格、流通環(huán)節(jié)。
負擔又轉嫁藥企?
這一松動在兩會召開期間遭到了參會的多數(shù)醫(yī)藥界人士的反對。
首先反對的就是全國人大代表、步長制藥董事長趙超。“要客觀綜合地適時評價二次議價。”趙超認為,目前有些地方已經(jīng)出現(xiàn)了二次議價,也出現(xiàn)了在醫(yī)改過程中政策不到位、政策偏差的情況,使得很多的負擔又轉嫁到
企業(yè)。“
醫(yī)院是一個壟斷的市場。它的二次議價能力非常大,一旦實行二次議價,企業(yè)要么就失去價格底線,要么失去市場,兩種選擇都是一個非常片面的。”
趙超的觀點也獲得全國人大代表、石藥集團董事長蔡東晨的認同。“醫(yī)院是一個壟斷方,一是壟斷的處方權、第二是壟斷著信息權。我們不能主張讓醫(yī)院利用這種壟斷權來二次議價,那就沒有原則、沒有準了,甚至加大了壟斷的危害性。二次議價的錢有的是在價格中體現(xiàn),有的直接在你的合同上讓點、暗扣,有的是貨款支付,有的是拿別的錢來支付,實際上養(yǎng)了腐敗,養(yǎng)了壟斷方。”
“二次議價是違反《
招標法》的。”蔡東晨同時認為,招標是根據(jù)《招標法》,根據(jù)法律舉行的一個活動,招標的信息是公開的,招標過程經(jīng)過比價,要透明,結果是公正的。“如果在招標完了再實行二次議價,本身是違反《招標法》的。不管是二次議價,還是三次議價,這是嚴重的不誠信的行為。”
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