世界衛(wèi)生組織發(fā)言人格雷戈里·哈特爾3日在日內(nèi)瓦說(shuō)，H7N9禽流感病毒的宿主和傳播途徑可能成為當(dāng)前調(diào)查的兩大重點(diǎn)。另外，根據(jù)目前掌握的情況，疫情蔓延的風(fēng)險(xiǎn)較低。

　　哈特爾說(shuō)，截至目前，該組織尚未發(fā)現(xiàn)有證據(jù)表明該疫情出現(xiàn)人際傳播，感染源尚無(wú)定論，但是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)該病毒出現(xiàn)變異，變得易于感染人體。他說(shuō)：“如果不存在人際傳播，該疫情蔓延的風(fēng)險(xiǎn)就比較低。世界衛(wèi)生組織目前尚無(wú)成立應(yīng)急委員會(huì)的計(jì)劃?！?/p>

　　哈特爾說(shuō)，中國(guó)與世界衛(wèi)生組織保持著密切聯(lián)系，積極上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)。從目前掌握的證據(jù)來(lái)看，中國(guó)已上報(bào)的7個(gè)確診病例“并無(wú)關(guān)聯(lián)，各病例之間不存在互相感染的關(guān)系”。

　　哈特爾還說(shuō)，相關(guān)實(shí)驗(yàn)機(jī)構(gòu)正在對(duì)該病毒展開交叉反應(yīng)性試驗(yàn)，以測(cè)試針對(duì)其他類型流感的現(xiàn)有疫苗對(duì)該病毒是否有效。

　　此外，世界衛(wèi)生組織當(dāng)天發(fā)布的通報(bào)說(shuō)，初步試驗(yàn)結(jié)果顯示，神經(jīng)氨酸酶抑制劑或許會(huì)對(duì)該病毒起作用。

　　當(dāng)日，就近期人感染H7N9禽流感疫情防控工作，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、世衛(wèi)組織駐華代表處在衛(wèi)計(jì)委進(jìn)行了磋商。世衛(wèi)組織表示將根據(jù)中方需求提供技術(shù)支持。

　　疫情發(fā)展

　　一密接者發(fā)熱 小患者康復(fù)中

　　昨天，上海和浙江再次增加感染H7N9禽流感病例。其中，上海新確診4例，并有兩人身亡；浙江一例。截至記者發(fā)稿時(shí)，全國(guó)確診感染數(shù)字上升至14人，5人不幸身亡。

　　上海市衛(wèi)計(jì)委昨天通報(bào)，截至當(dāng)天17時(shí)30分，上海市新增一例人感染H7N9禽流感確診病例，該患者經(jīng)搶救無(wú)效死亡。該病例密切接觸者共有8人，目前未發(fā)現(xiàn)異常情況。通報(bào)稱，上海市還有3例疑似病例。就在當(dāng)晚，上海市政府官方微博披露，上海又確診3例人感染H7N9禽流感病例。其中死者於某的一名密切接觸者出現(xiàn)發(fā)熱、流涕、咽癢等癥狀，4月4日晚被隔離治療。截至21時(shí)，上海共確診6例人感染H7N9禽流感病例，死亡4例，另外2例正在救治，其中一例是幼托兒童，病情輕微，正在康復(fù)中。

　　上海一市場(chǎng)鴿子染H7N9病毒

　　農(nóng)業(yè)部昨天發(fā)布，4月4日，國(guó)家禽流感參考實(shí)驗(yàn)室從上海市送檢的松江區(qū)滬淮農(nóng)副產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)鴿子樣品中檢測(cè)到H7N9禽流感病毒，基因序列分析結(jié)果表明，該毒株為低致病力禽流感病毒，與H7N9禽流感病毒人分離株高度同源。

　　鑒于該病毒對(duì)人的生命安全構(gòu)成威脅，農(nóng)業(yè)部決定將動(dòng)物感染H7N9禽流感病毒暫時(shí)納入一類動(dòng)物疫病管理。同時(shí)要求對(duì)上海市相關(guān)市場(chǎng)采取嚴(yán)格的動(dòng)物疫病防控措施。農(nóng)業(yè)部要求擴(kuò)大H7N9禽流感病毒監(jiān)測(cè)范圍，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果，采取進(jìn)一步防范措施。

　　記者從北京市農(nóng)業(yè)局獲悉，根據(jù)最新動(dòng)物采樣結(jié)果顯示，北京未發(fā)現(xiàn)H7N9型高致病性禽流感病毒。

　　據(jù)了解，一類動(dòng)物疫病是指對(duì)人與動(dòng)物危害嚴(yán)重，需要采取緊急、嚴(yán)厲的強(qiáng)制預(yù)防、控制、撲滅等措施的。

　　事發(fā)市場(chǎng)活禽全部撲殺

　　上海市農(nóng)委昨天緊急部署H7N9禽流感防控措施，立即關(guān)閉松江區(qū)滬淮農(nóng)副產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)活禽交易區(qū)，撲殺交易區(qū)內(nèi)所有禽鳥；對(duì)撲殺的禽鳥、禽鳥排泄物、被污染飼料、墊料以及污水等進(jìn)行無(wú)害化處理。對(duì)市場(chǎng)環(huán)境以及與禽鳥接觸過(guò)的物品、交通工具、相關(guān)用具進(jìn)行徹底消毒。同時(shí)，對(duì)采樣的鴿子來(lái)源進(jìn)行跟蹤調(diào)查。

　　上海暫停此次檢出H7禽流感病毒的閔行區(qū)景川菜市場(chǎng)、鳳莊市場(chǎng)的活禽交易，并做好現(xiàn)場(chǎng)消毒工作。

　　專家觀點(diǎn)

　　確定最終感染源還需調(diào)查

　　對(duì)于“鴿子樣品中檢測(cè)到H7N9禽流感病毒”，北京市疾控中心傳染病專家表示，這是一個(gè)很好的調(diào)查結(jié)果，說(shuō)明在排除豬的感染傳播嫌疑后，作為禽類的鴿子有較大的傳播病毒嫌疑，但鴿子是不是唯一和最終的傳染源尚需在進(jìn)行深入調(diào)查后方可知曉。

　　該專家坦言，鴿子與人接觸密切，如因其到處遺撒的糞便中含H7N9病毒，人在不自知的情況下即與其接觸，繼而感染該病毒，這給醫(yī)務(wù)人員的流行病學(xué)調(diào)查帶來(lái)了很大難度，從目前報(bào)告的確診患者的情況來(lái)說(shuō)，都無(wú)明確的鴿子接觸史，因此確定最終感染源還需隨著農(nóng)業(yè)部調(diào)查的深入和衛(wèi)生部門對(duì)感染患者的詳細(xì)的流行病學(xué)史的了解方能進(jìn)行判斷。

　　同時(shí)，是不是其他禽類將病毒傳染給鴿子，繼而由鴿子再傳染給人等都尚待調(diào)查和明確。

　　北京如現(xiàn)疫情免費(fèi)發(fā)預(yù)防藥劑

　　昨天，北京市中醫(yī)局消息稱，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《人感染H7N9禽流感診療方案》中公布的兩款中醫(yī)治療方，全市各中醫(yī)院均須儲(chǔ)備7日用藥量。

　　北京針對(duì)重點(diǎn)人群也推出兩種中醫(yī)藥代茶飲處方，中醫(yī)藥預(yù)防重點(diǎn)人群包括兩大類：從事禽類宰殺、販運(yùn)、烹飪的人員及其他與禽類及禽產(chǎn)品有密切接觸者和兒童、高齡老人、有慢性基礎(chǔ)疾病等免疫力較低者。

　　市中醫(yī)藥管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，因本市尚無(wú)H7N9疫情報(bào)告，目前暫不會(huì)啟用此飲方，也不會(huì)大規(guī)模免費(fèi)發(fā)放，只是用于預(yù)防儲(chǔ)備，一旦北京出現(xiàn)相關(guān)疫情，將由醫(yī)院將此飲方進(jìn)行大鍋熬制后，在門診大廳內(nèi)免費(fèi)提供給前來(lái)就診患者用于預(yù)防。目前，高危人群可以采用中藥代茶飲進(jìn)行預(yù)防。

　　對(duì)話

　　老百姓不能自己照方抓藥

　　對(duì)話人：國(guó)家中醫(yī)藥管理局突發(fā)公共事件中醫(yī)藥應(yīng)急專家委員會(huì)委員姜良鐸

　　京華時(shí)報(bào)：昨天衛(wèi)計(jì)委公布診療方案后，很多讀者很關(guān)心中藥的方子，能不能按方自己抓藥吃進(jìn)行預(yù)防？

　　姜良鐸：需要說(shuō)明的是，這個(gè)治療的方案是給醫(yī)生看的，指導(dǎo)醫(yī)生的。不是給群眾看的。老百姓不能自己照著藥方抓藥，要遵醫(yī)囑。

　　京華時(shí)報(bào)：各地病例基本是危重或?qū)е滤劳?。單純使用中藥治療效果如何?/p>

　　姜良鐸：按照這個(gè)方案，中醫(yī)和西醫(yī)一起的，結(jié)合使用。應(yīng)該說(shuō)中藥對(duì)病毒的治療是有效果的，這在非典、甲流時(shí)期也有印證。但這個(gè)病以前也沒(méi)有，大家對(duì)此比較生疏，無(wú)論西醫(yī)、中醫(yī)的診療方案都需要在實(shí)踐中不斷地修改。

　　京華時(shí)報(bào)：各地出了很多預(yù)防方法，比如板藍(lán)根。從您的角度，板藍(lán)根是不是能夠切實(shí)起到預(yù)防的作用？

　　姜良鐸：板藍(lán)根有抗感染作用，能起到預(yù)防作用。

　　京華時(shí)報(bào)：各地中藥藥方不太一樣，還有推薦按摩迎香穴、艾灸足三里的，這些方法作用如何？

　　姜良鐸：這些都是起到提高自身免疫力的作用，提升自身抗病能力。這是在特異性的藥物沒(méi)有研制出來(lái)之前的一些提高免疫的方法。

　　京華時(shí)報(bào)：中醫(yī)方面研制針對(duì)性藥物開展了哪些工作？

　　姜良鐸：國(guó)家有關(guān)部門也已經(jīng)開展了研究。目前要使用感染者的標(biāo)本進(jìn)行研究，研究對(duì)哪種中藥敏感。

　　記者探訪

　　部分藥店板藍(lán)根走俏

　　前天，部分地區(qū)衛(wèi)生部門發(fā)布了預(yù)防H7N9禽流感的中藥方，包括板藍(lán)根沖劑等中成藥。記者以顧客身份走訪北京幾家藥店發(fā)現(xiàn)，當(dāng)天，以板藍(lán)根顆粒為主的藥品開始走俏，部分藥店出現(xiàn)供貨緊缺局面。

　　昨天下午，在北京同仁堂安德路藥店，不時(shí)有前來(lái)咨詢、購(gòu)買預(yù)防禽流感藥品的市民。在眾多藥品中，規(guī)格為10袋裝的板藍(lán)根顆粒最受歡迎。一位市民稱，在網(wǎng)上看到推薦的預(yù)防藥品，希望多備些在家中。工作人員稱，昨天，店內(nèi)板藍(lán)根顆粒銷量猛增，一天賣出幾百盒，“有的一人就買十幾、二十盒?！苯刂磷蛱彀?，店內(nèi)的板藍(lán)根顆粒（有糖）還剩下不到200盒，而無(wú)糖型只剩下6盒。

　　在同仁堂管莊藥店，板藍(lán)根顆粒同樣面臨斷貨，“這兩天買的人多，估計(jì)清明假期結(jié)束就賣沒(méi)了。”

　　記者致電金象大藥房、京衛(wèi)大藥房等網(wǎng)上藥店。金象大藥房訂購(gòu)工作人員稱，暫未發(fā)現(xiàn)搶購(gòu)現(xiàn)象，但同仁堂牌板藍(lán)根顆粒幾天前已斷貨。