食品藥品安全關(guān)系公眾健康和生命安全，作為非傳統(tǒng)的公共安全，具有危害廣域、顯性和隱性并存等特點，對社會的影響越來越大。改革開放以來，我國食品醫(yī)藥行業(yè)持續(xù)快速發(fā)展，缺食少藥的問題得到徹底解決，但公眾對質(zhì)量安全的關(guān)注和需求日益高漲。總體而言，當前我國食品藥品安全形勢仍然不容樂觀。
 
　　剛剛閉幕的第十二屆全國人民代表大會第一次會議審議通過的《國務(wù)院機構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變方案》，決定組建國家食品藥品監(jiān)督管理總局，將進一步理順行政體制，整合監(jiān)管力量，提高監(jiān)管效能。應(yīng)該說，這次改革，中央是下了決心的，充分體現(xiàn)了中央關(guān)心關(guān)注民生的執(zhí)政理念。然而，體制問題也不能包治百病，體制理順后，擺在監(jiān)管部門和監(jiān)管人員面前的一個重大課題是：我們怎樣監(jiān)管？用什么方法監(jiān)管？如果僅僅是職能集中，權(quán)力扎堆，新瓶裝老酒，能否徹底改變食品藥品安全狀況，值得打個問號。我們有必要深入分析研究食品藥品安全的基本屬性、內(nèi)在規(guī)律，探索新的監(jiān)管路徑，用新方法解決老問題。
 
　　現(xiàn)階段食品藥品安全問題三大根源
 
　　食品藥品安全，從本質(zhì)屬性上理解，應(yīng)該包括兩個方面：自然屬性和社會屬性。自然屬性是食品藥品內(nèi)在的科學(xué)和技術(shù)方面的要求，是物的因素，是商品因素，也是內(nèi)在因素。社會屬性則是食品藥品外在的人為因素對其質(zhì)量安全的影響，是人的因素，是外在因素，更是決定性因素。長期以來，我們的監(jiān)管工作主要精力集中于食品藥品安全的自然屬性，圍繞其質(zhì)量標準、技術(shù)規(guī)范等內(nèi)在因素，從政府履行市場監(jiān)管的角度做了大量工作。相比之下，我們從政府履行社會管理的角度，對食品藥品安全的社會屬性研究得還不夠深入，監(jiān)管的招數(shù)還不多，效果還不明顯。
 
　　安全的食品藥品是生產(chǎn)出來的，離不開生產(chǎn)經(jīng)營者的高度自律，監(jiān)管能起到一定的保障作用，但更多的是督促和輔助作用?，F(xiàn)階段，影響我國食品藥品安全的因素眾多，但人的因素是第一位的。從食品藥品安全的社會屬性來分析，主要有幾個方面：一是行業(yè)從業(yè)人員的職業(yè)素質(zhì)參差不齊；二是企業(yè)和從業(yè)人員社會誠信的缺失；三是社會共治共享的機制尚未建立。
 
　　從業(yè)人員的職業(yè)素質(zhì)參差不齊，是制約我國食品藥品安全狀況的一個重要瓶頸。食品醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)存在的多、小、散、低現(xiàn)狀短期內(nèi)不會改變，從業(yè)人員的職業(yè)標準、準入門檻、職業(yè)培訓(xùn)缺乏規(guī)范和管理。
 
　　一份權(quán)威的國內(nèi)酒店餐飲人力資源現(xiàn)狀調(diào)查報告顯示，目前在酒店餐飲從業(yè)人員的結(jié)構(gòu)中，餐飲服務(wù)及管理人員占總?cè)藬?shù)的52.66%，廚房廚師及管理人員占47.34%。從學(xué)歷來看，初中及以下學(xué)歷約占總?cè)藬?shù)的24%；高中學(xué)歷的約占總?cè)藬?shù)的71%；大專學(xué)歷（包括進修取得的學(xué)歷）占總?cè)藬?shù)的4.66%；本科學(xué)歷的只占到總?cè)藬?shù)的0.34%，國內(nèi)餐飲從業(yè)人員的整體素質(zhì)仍然偏低。而在醫(yī)藥領(lǐng)域也存在同樣的情況。
 
　　行業(yè)從業(yè)人員職業(yè)素質(zhì)良莠不齊導(dǎo)致產(chǎn)品質(zhì)量安全缺乏保障，成為引發(fā)食品藥品安全事件的根源之一。例如，在2006年發(fā)生的“齊二藥事件”中，藥品輔料采購員根本看不懂化驗資料，驗藥的化驗室主任也沒有受過任何化學(xué)培訓(xùn)，化驗室11名職工中無一人會進行圖譜的分析操作，直接導(dǎo)致工業(yè)用二甘醇被當作藥用丙二醇混入產(chǎn)品，造成用藥人員的傷亡。
 
　　社會誠信的缺失也是引發(fā)食品藥品安全事件的一個重要根源。我國的市場經(jīng)濟體制仍處在逐步完善的過程中，期間難免出現(xiàn)一些“縫隙”。在經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的背景下，市場競爭日趨激烈，一些生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)“昧良心”掙錢，違法違規(guī)操作，帶來不容忽視的食品藥品安全隱患。從食品藥品造假到濫用添加劑、指標超標以及非法制作和虛假宣傳等，無一不凸顯出行業(yè)從業(yè)人員的誠信缺失和道德滑坡等問題。2012年發(fā)生的藥用膠囊鉻超標事件，波及28個省、274家企業(yè)，在中外藥品監(jiān)管史上實屬罕見，問題就出在企業(yè)的誠信和道德上。
 
　　共治共享的機制尚未建立，食品藥品安全的公眾“護欄網(wǎng)”還未形成，是目前我國食品藥品安全事件頻發(fā)的另外一個重要原因。社會個體自我保護、自我維權(quán)的意識越來越強，相對而言，保護他人、保護公眾安全的意識有時淡漠。日常生活中，諸如向不法商販出售自家過期失效藥品、進口藥品包裝盒、名酒空瓶等現(xiàn)象屢見不鮮。公眾既是假劣食品藥品的受害者，有時也成為了參與者。在某種程度上，公眾已經(jīng)陷入“囚徒困境”。只有共同遵循良好的誠信原則，才能避免“人人造假、人人受害”的惡性循環(huán)，在社會生活大家庭中成為共同的贏家。
 
　　破解食品藥品安全難題的重要路徑
 
　　人的因素是影響食品藥品安全的根本因素，從業(yè)人員的職業(yè)素質(zhì)和社會誠信決定著食品藥品安全的狀況。因此，我們不僅要借鑒歐美等發(fā)達國家和地區(qū)通行的做法，圍繞食品藥品安全的自然屬性，繼續(xù)完善食品藥品質(zhì)量標準、技術(shù)規(guī)范、風(fēng)險監(jiān)測等技術(shù)性監(jiān)管工作，還要從我國的國情出發(fā)，圍繞食品藥品安全的社會屬性，從社會管理角度進一步探索和創(chuàng)新食品藥品安全監(jiān)管的模式和路徑，加強食品藥品安全的源頭治理。社會管理，說到底就是對人的管理。對于食品藥品監(jiān)管工作來講，我們可以有效影響和改善從業(yè)人員的社會誠信和職業(yè)素質(zhì)，引導(dǎo)食品藥品安全監(jiān)管工作由“他律為主”轉(zhuǎn)變?yōu)?#8220;自律為主”，用社會管理的手段破解食品藥品安全難題。
 
　　其一，著力引導(dǎo)和改善從業(yè)人員的職業(yè)素質(zhì)。從業(yè)人員職業(yè)素質(zhì)的改善不是一個短期行為，不論政府部門還是企業(yè)自身，都必須從發(fā)展的戰(zhàn)略高度來重視人才培養(yǎng)，這將是一項長期性的戰(zhàn)略。一是建立職業(yè)標準。對于涉及食品藥品質(zhì)量安全的關(guān)鍵生產(chǎn)崗位，應(yīng)有科學(xué)的職業(yè)標準。二是對從業(yè)人員的準入和崗位培訓(xùn)，政府應(yīng)提出指導(dǎo)性意見。三是建立企業(yè)法人、質(zhì)量安全責(zé)任人培訓(xùn)考核剛性制度，并同相關(guān)行政許可掛鉤。以提高行業(yè)從業(yè)人員的整體素質(zhì)為目標，引導(dǎo)企業(yè)構(gòu)筑全方位的培訓(xùn)體系，實現(xiàn)崗位培訓(xùn)的制度化、常態(tài)化。通過開展多層次、多形式、內(nèi)容廣泛的培訓(xùn)活動，及時更新行業(yè)從業(yè)人員的專業(yè)知識和技能，改善其職業(yè)素質(zhì)。
 
　　其二，進一步加強企業(yè)的誠信體系建設(shè)。探索建立相對完整的食品醫(yī)藥企業(yè)誠信體系，并置于廣泛的社會參與和監(jiān)督之下，是保障食品藥品質(zhì)量安全，促進產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的治本之策。工作的重點有幾個方面：一是誠信體系的建設(shè)要全覆蓋。要將食品醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈的企業(yè)組織、法人、質(zhì)量安全負責(zé)人等全部納入誠信體系范疇。二是誠信體系的建設(shè)要與監(jiān)管工作密切結(jié)合。探索將相關(guān)行政許可和日常監(jiān)管與企業(yè)的信用情況掛鉤。實施信用分級監(jiān)管，對信用等級差的企業(yè)進行重點監(jiān)管。三是將誠信體系置于全社會的參與和監(jiān)督之下。研究建立全國統(tǒng)一的食品醫(yī)藥企業(yè)誠信信息平臺，實現(xiàn)政府監(jiān)管、社會監(jiān)督、行業(yè)自律和企業(yè)誠信等信息互聯(lián)、互通和共享。
 
　　其三，探索建立社會共治共享的機制。食品藥品安全是一個社會問題，離不開全社會參與。有必要建立全社會共治共享的食品藥品安全格局。一是搭建政府與社會溝通的平臺。監(jiān)管部門要更多地為公眾提供飲食用藥安全的知識和訊息。加大政務(wù)公開和新聞宣傳，讓公眾更多地了解、理解和配合監(jiān)管工作。二是對于監(jiān)管部門難以控制的不法游動商販，建立城市社區(qū)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)群防群治機制，形成社會“護欄網(wǎng)”。三是充分發(fā)揮新聞媒體的監(jiān)督作用，包括傳統(tǒng)媒體和非傳統(tǒng)媒體。