5月12日是國(guó)際護(hù)士節(jié),也是《護(hù)士條例》實(shí)施五周年紀(jì)念日。國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)網(wǎng)站發(fā)布信息指出,《護(hù)士條例》實(shí)施以來(lái),護(hù)理事業(yè)發(fā)展取得顯著成效。
國(guó)務(wù)院于2008年1月頒布《護(hù)士條例》并于同年5月12日國(guó)際護(hù)士節(jié)實(shí)施,旨在從立法層面維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益,明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)及執(zhí)業(yè)規(guī)則,保障醫(yī)療安全和人民群眾的健康。今年5月12日國(guó)際護(hù)士節(jié)是《護(hù)士條例》實(shí)施五周年紀(jì)念日?!蹲o(hù)士條例》實(shí)施以來(lái),護(hù)理事業(yè)發(fā)展取得顯著成效。
一、護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)取得了令人矚目的發(fā)展。護(hù)士隊(duì)伍總數(shù)快速增加,截至2012年底,全國(guó)注冊(cè)護(hù)士總數(shù)達(dá)到249.7萬(wàn)人,比2008年增加了84.4萬(wàn),增長(zhǎng)幅度達(dá)到51.1%。我國(guó)每千人口護(hù)士數(shù)從2008年的1.25提高到了1.83,已接近WHO提出的每千人口應(yīng)有2名護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院臨床護(hù)士配置大大增加。2012年底,三級(jí)醫(yī)院醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:1.48,二級(jí)醫(yī)院達(dá)到1:1.27,醫(yī)護(hù)比例倒置問(wèn)題得到扭轉(zhuǎn)。護(hù)士隊(duì)伍占全國(guó)衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的37.4%,是醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線上的重要力量,護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平迅速提高。
二、護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì)顯著提升。護(hù)士隊(duì)伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,截至2012年底,我國(guó)具有大專以上學(xué)歷的護(hù)士占總數(shù)的56%,其中,本科及以上學(xué)歷的占10.6%。與2005年相比,大專以上學(xué)歷護(hù)士的比例提高了24.4個(gè)百分點(diǎn)。同時(shí),護(hù)士的專業(yè)技術(shù)水平不斷提高,通過(guò)大力開(kāi)展重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、血液凈化、腫瘤等領(lǐng)域的??谱o(hù)士規(guī)范化培訓(xùn),加快??谱o(hù)理骨干培養(yǎng),護(hù)士隊(duì)伍專業(yè)技術(shù)水平快速提升。
三、臨床護(hù)理質(zhì)量和技術(shù)水平不斷提高。廣大護(hù)理工作者按照《護(hù)士條例》的要求,全面履行護(hù)理職責(zé)。特別是在公立醫(yī)院改革中,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,以改革臨床護(hù)理服務(wù)模式為切入點(diǎn),深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,注重護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),提高了醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的連續(xù)性、整體性和協(xié)調(diào)性,為患者提供全程、全面、專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的身心整體護(hù)理,有效改善了患者就醫(yī)體驗(yàn)。我委于2012年委托第三方機(jī)構(gòu)對(duì)全國(guó)112所優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行了出院患者電話回訪,4610名患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的總體滿意度達(dá)到93.12%。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步和高新技術(shù)在臨床診療工作中的運(yùn)用,臨床護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平顯著提高,護(hù)士在急危重癥、疑難重癥患者的救治方面發(fā)揮著愈來(lái)愈重要的作用。
四、護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域逐步拓展。護(hù)理工作服務(wù)于人的生老病死全過(guò)程,在患者疾病的急性期診療、重癥期監(jiān)護(hù)、慢性期康復(fù)以及臨終期照顧與關(guān)懷的各個(gè)階段發(fā)揮作用。隨著醫(yī)療服務(wù)體系的不斷完善,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的快速發(fā)展,廣大護(hù)理工作者逐步拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域,走進(jìn)社區(qū)和家庭,走進(jìn)護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院等延續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu),為患者提供慢病管理、長(zhǎng)期護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、臨終關(guān)懷等服務(wù)。
五、護(hù)士的薪酬待遇水平有所提高。改善護(hù)士的工作條件和保障護(hù)士待遇是《護(hù)士條例》的重要內(nèi)容。五年來(lái),通過(guò)貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》,特別是在公立醫(yī)院改革中,針對(duì)醫(yī)院在護(hù)士管理方面普遍存在編制內(nèi)、編制外的雙軌管理問(wèn)題,實(shí)施身份管理向崗位管理的改革,同時(shí),根據(jù)不同護(hù)理崗位,將績(jī)效考核的重點(diǎn),放在護(hù)士護(hù)理患者的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、患者滿意程度等要素上,并作為護(hù)士薪酬分配、晉升、評(píng)優(yōu)的主要條件,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性。為了解護(hù)士對(duì)工作崗位和護(hù)理職業(yè)的評(píng)價(jià)情況,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委委2012年委托第三方對(duì)全國(guó)112所醫(yī)院的5809名護(hù)士進(jìn)行了滿意度調(diào)查,整體滿意度達(dá)到84.2%。其中,對(duì)指標(biāo)“福利待遇”的總體滿意度為79.46%,對(duì)指標(biāo)“同工同酬”的總體滿意度為80.08%,對(duì)指標(biāo)“護(hù)士收入”的總體滿意度為76.66%。
六、優(yōu)秀護(hù)士獲得表彰和激勵(lì)。全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)擁有一大批優(yōu)秀的護(hù)理人才,他們恪盡職守、兢兢業(yè)業(yè),在平凡的護(hù)理崗位上,以及在歷次重大自然災(zāi)害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治中都做出了突出貢獻(xiàn),截至2012年,全國(guó)共有62名優(yōu)秀護(hù)士獲得南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?,今年還將有護(hù)士獲此殊榮。此外,還有護(hù)士獲得了白求恩獎(jiǎng)?wù)?、人民群眾最喜?ài)的健康衛(wèi)士等榮譽(yù)。2012年,在全國(guó)女職工崗位創(chuàng)新技能大賽中,共有3名護(hù)士獲得“全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?#8221;和“全國(guó)五一巾幗獎(jiǎng)?wù)?#8221;,30名護(hù)士獲得“全國(guó)五一巾幗標(biāo)兵”的稱號(hào)。
今后一段時(shí)期,護(hù)士隊(duì)伍的建設(shè)、服務(wù)能力的提高和護(hù)理領(lǐng)域的拓展,將是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)。