5月12日是國際護士節(jié),也是《護士條例》實施五周年紀念日。國家衛(wèi)生和計劃生育委員會網(wǎng)站發(fā)布信息指出,《護士條例》實施以來,護理事業(yè)發(fā)展取得顯著成效。
國務(wù)院于2008年1月頒布《護士條例》并于同年5月12日國際護士節(jié)實施,旨在從立法層面維護護士的合法權(quán)益,明確護士的權(quán)利、義務(wù)及執(zhí)業(yè)規(guī)則,保障醫(yī)療安全和人民群眾的健康。今年5月12日國際護士節(jié)是《護士條例》實施五周年紀念日。《護士條例》實施以來,護理事業(yè)發(fā)展取得顯著成效。
一、護士隊伍建設(shè)取得了令人矚目的發(fā)展。護士隊伍總數(shù)快速增加,截至2012年底,全國注冊護士總數(shù)達到249.7萬人,比2008年增加了84.4萬,增長幅度達到51.1%。我國每千人口護士數(shù)從2008年的1.25提高到了1.83,已接近WHO提出的每千人口應(yīng)有2名護士的標準。醫(yī)院臨床護士配置大大增加。2012年底,三級醫(yī)院醫(yī)護比達到1:1.48,二級醫(yī)院達到1:1.27,醫(yī)護比例倒置問題得到扭轉(zhuǎn)。護士隊伍占全國衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的37.4%,是醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線上的重要力量,護理專業(yè)技術(shù)水平迅速提高。
二、護士隊伍整體素質(zhì)顯著提升。護士隊伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,截至2012年底,我國具有大專以上學(xué)歷的護士占總數(shù)的56%,其中,本科及以上學(xué)歷的占10.6%。與2005年相比,大專以上學(xué)歷護士的比例提高了24.4個百分點。同時,護士的專業(yè)技術(shù)水平不斷提高,通過大力開展重癥監(jiān)護、急診急救、血液凈化、腫瘤等領(lǐng)域的??谱o士規(guī)范化培訓(xùn),加快??谱o理骨干培養(yǎng),護士隊伍專業(yè)技術(shù)水平快速提升。
三、臨床護理質(zhì)量和技術(shù)水平不斷提高。廣大護理工作者按照《護士條例》的要求,全面履行護理職責(zé)。特別是在公立醫(yī)院改革中,實施優(yōu)質(zhì)護理,以改革臨床護理服務(wù)模式為切入點,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,注重護理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),提高了醫(yī)療護理服務(wù)的連續(xù)性、整體性和協(xié)調(diào)性,為患者提供全程、全面、專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的身心整體護理,有效改善了患者就醫(yī)體驗。我委于2012年委托第三方機構(gòu)對全國112所優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)重點聯(lián)系醫(yī)院進行了出院患者電話回訪,4610名患者對護理服務(wù)的總體滿意度達到93.12%。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進步和高新技術(shù)在臨床診療工作中的運用,臨床護理專業(yè)技術(shù)水平顯著提高,護士在急危重癥、疑難重癥患者的救治方面發(fā)揮著愈來愈重要的作用。
四、護理服務(wù)領(lǐng)域逐步拓展。護理工作服務(wù)于人的生老病死全過程,在患者疾病的急性期診療、重癥期監(jiān)護、慢性期康復(fù)以及臨終期照顧與關(guān)懷的各個階段發(fā)揮作用。隨著醫(yī)療服務(wù)體系的不斷完善,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的快速發(fā)展,廣大護理工作者逐步拓展護理服務(wù)領(lǐng)域,走進社區(qū)和家庭,走進護理院、康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院等延續(xù)性醫(yī)療機構(gòu),為患者提供慢病管理、長期護理、康復(fù)促進、臨終關(guān)懷等服務(wù)。
五、護士的薪酬待遇水平有所提高。改善護士的工作條件和保障護士待遇是《護士條例》的重要內(nèi)容。五年來,通過貫徹落實《護士條例》,特別是在公立醫(yī)院改革中,針對醫(yī)院在護士管理方面普遍存在編制內(nèi)、編制外的雙軌管理問題,實施身份管理向崗位管理的改革,同時,根據(jù)不同護理崗位,將績效考核的重點,放在護士護理患者的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、患者滿意程度等要素上,并作為護士薪酬分配、晉升、評優(yōu)的主要條件,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)績優(yōu)酬,調(diào)動護士工作積極性。為了解護士對工作崗位和護理職業(yè)的評價情況,國家衛(wèi)計委委2012年委托第三方對全國112所醫(yī)院的5809名護士進行了滿意度調(diào)查,整體滿意度達到84.2%。其中,對指標“福利待遇”的總體滿意度為79.46%,對指標“同工同酬”的總體滿意度為80.08%,對指標“護士收入”的總體滿意度為76.66%。
六、優(yōu)秀護士獲得表彰和激勵。全國衛(wèi)生計生系統(tǒng)擁有一大批優(yōu)秀的護理人才,他們恪盡職守、兢兢業(yè)業(yè),在平凡的護理崗位上,以及在歷次重大自然災(zāi)害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治中都做出了突出貢獻,截至2012年,全國共有62名優(yōu)秀護士獲得南丁格爾獎?wù)?,今年還將有護士獲此殊榮。此外,還有護士獲得了白求恩獎?wù)隆⑷嗣袢罕娮钕矏鄣慕】敌l(wèi)士等榮譽。2012年,在全國女職工崗位創(chuàng)新技能大賽中,共有3名護士獲得“全國五一勞動獎?wù)?#8221;和“全國五一巾幗獎?wù)?#8221;,30名護士獲得“全國五一巾幗標兵”的稱號。
今后一段時期,護士隊伍的建設(shè)、服務(wù)能力的提高和護理領(lǐng)域的拓展,將是一項長期而艱巨的任務(wù)。