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中國藥品呼喚“兒童型” 剪成人藥片劑量不準(zhǔn)

中國虎網(wǎng) 2013/6/22 11:51:56 來源: 未知
      3月中旬,原衛(wèi)生部公布了新版的國家基本藥物目錄??催^目錄之后,河南的翟醫(yī)師在微博上表達了自己的擔(dān)心,“兒童劑型缺乏的狀況沒有任何好轉(zhuǎn)。”全國政協(xié)委員、安貞醫(yī)院小兒心臟中心主任劉迎龍?zhí)峁┑臄?shù)據(jù)顯示,我國現(xiàn)有西藥3500多種,但兒童劑型僅有60多種。     由于臨床上缺乏兒童藥品制劑,每次給兒童患者吃藥,都是由護士長拿一把大剪刀把成人用的藥片剪成1/4、1/8,甚至1/10。藥品本身就很小,再剪成多份,幾乎成了一項技術(shù)活了。但這樣用剪刀剪出來的藥品,不但不衛(wèi)生,而且劑量也不準(zhǔn)確、不安全。而在一些藥品的包裝說明書上,則根本沒有兒童劑量的規(guī)定,只是以“酌情酌量使用”或者是“根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)用藥”等模糊的提示。     “酌情酌量使用”,到底依據(jù)什么“情”,決定什么“量”?即便是“根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)用藥”,可在藥品沒有兒童劑型的情況下,醫(yī)生也往往只是給出每片藥劑的一半,或者是每包藥品的幾分之一等模糊的建議。家長回家給患兒服藥的時候,也只能估摸著來,導(dǎo)致藥量不是多了,就是少了,很難做到精確用藥。多了可能帶來藥物的不良反應(yīng),影響兒童的身體健康甚至危及生命安全,少了又影響療效。     在這方面,已經(jīng)有過太多深刻的教訓(xùn)。2010年7月,四川內(nèi)江發(fā)生了133人出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的事件,最終造成一名3歲女童死亡。而造成這起群體性藥物不良反應(yīng)的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;,正是服藥過量。     國內(nèi)藥品缺乏兒童劑型帶來的另外一個問題,就是浪費嚴重。特別是有些注射類藥物,因為只有成年人劑型,兒童在使用的時候,只能使用其一半或者是幾分之一。而這類注射類藥品,一旦打開,就不宜繼續(xù)保存,剩下的藥品只能當(dāng)醫(yī)療垃圾丟掉,這不但造成了藥品資源的巨大浪費,而且也加重了患兒家屬的經(jīng)濟負擔(dān)。     由此可見,國內(nèi)藥品缺乏兒童劑型的問題,應(yīng)該引起包括醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)、醫(yī)藥企業(yè)等在內(nèi)的全社會的高度重視。在這方面,政府首先應(yīng)該有所作為,應(yīng)該在兒童藥品的研發(fā)和生產(chǎn)方面給予更大的政策支持力度,簡化報批程序,制定更加完善的規(guī)章制度。比如在醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)領(lǐng)域要加大培養(yǎng)兒科醫(yī)師和藥師的力度;由相關(guān)權(quán)威部門組織和發(fā)布兒童群體用藥劑量的研究和指導(dǎo)工作;督促、鼓勵和引導(dǎo)國內(nèi)制藥企業(yè)推出各種臨床藥品的“兒童型”等等。(苑廣闊)
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