解放初期,中國醫(yī)療界提出“中西醫(yī)結(jié)合”,其出發(fā)點(diǎn)是“西藥治標(biāo)、中藥治本”,基層也有很多嘗試,當(dāng)時(shí)對中西藥復(fù)方制劑的審批比較寬松,有“中藥好、西藥好,中西藥結(jié)合效果更好”的說法。在這個(gè)指導(dǎo)思想下,有人就理解為既然中西醫(yī)要結(jié)合,那么中西藥就得合治。在錯(cuò)誤地理解中西醫(yī)結(jié)合的指導(dǎo)思想下就產(chǎn)生了這樣一種“四不像”的藥物。
六七年前發(fā)現(xiàn)這種做法行不通不再批新藥
很多人理解“中西醫(yī)結(jié)合”就是“中西藥結(jié)合”,就把兩種藥合成一個(gè)制劑,于是從五、六十年代開始,大量的中西藥合劑就得到國家的批準(zhǔn)上市了。
但即便是對于某些堅(jiān)持中醫(yī)的人來說,也對這種做法持批評態(tài)度:“這類復(fù)方制劑的組成,既不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論,也不符合傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論,制劑工藝和質(zhì)量控制存在很多未知問題,臨床雖然有一定療效,但沒有確切研究資料證實(shí)其與單用化學(xué)藥品療效的差異,藥物相互作用的研究幾乎為空白,且不符合臨床合理用藥的原則”。這類中西藥復(fù)方制劑大多是1985前確定的,但直到今日仍在市場中以中醫(yī)藥長久以來的慈眉善目形象出現(xiàn),雖然靠的是兩個(gè)非常廉價(jià)的藥物的療效。
到六七年前,藥監(jiān)局才發(fā)現(xiàn)這種做法是不對的,中西醫(yī)結(jié)合不等于中西藥合治,所以從那時(shí)開始就已經(jīng)不批這種藥了,大概有五六年了。
對于已審批上市的只能任其“自生自滅”
這種藥在2000年的藥典上大約有200多種,2010版的沒有去統(tǒng)計(jì)。200多種分布到各種類的藥中不算多,主要集中在感冒藥領(lǐng)域,其他領(lǐng)域比較少。
比如消渴丸,里頭就有西藥,開始是非法添加,后來被揭發(fā)后去報(bào)批,批準(zhǔn)了。現(xiàn)在藥監(jiān)局認(rèn)識到錯(cuò)誤,就不再批準(zhǔn)新藥上市了。過去審批過的,療效好的,讓它繼續(xù)用,不好的讓它自生自滅,沒人買了自然就消失了。
十幾年前有一個(gè)治感冒的藥叫感冒通,很有名,到處都在賣,我國有幾十個(gè)藥廠在生產(chǎn),現(xiàn)在沒有了。因?yàn)樗鼤?huì)引起血尿,它里面有三個(gè)成分,三種合在一起就會(huì)引起血尿,尤其是老年人和兒童,所以這個(gè)藥就沒人買了,就自生自滅了。