“以藥養(yǎng)醫(yī)”作為一種醫(yī)療體制，不僅加重了患者負(fù)擔(dān)，讓公立醫(yī)院背離了公益初衷，也阻礙了我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。與虛高藥價(jià)相對(duì)應(yīng)的是醫(yī)生勞動(dòng)的貶值。目前公立醫(yī)院偏低的診療費(fèi)用，無(wú)法體現(xiàn)醫(yī)生知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和能力的價(jià)值，這也讓一些醫(yī)生產(chǎn)生尋求額外補(bǔ)償?shù)膹?qiáng)烈動(dòng)機(jī)。   　　葛蘭素史克公司涉嫌商業(yè)賄賂一案近期持續(xù)發(fā)酵。公安機(jī)關(guān)已查明，近年來(lái)，該公司在華員工為達(dá)到打開(kāi)藥品銷售渠道、提高藥品售價(jià)等目的，采取直接行賄或贊助項(xiàng)目等形式，向個(gè)別政府部門(mén)官員、少數(shù)醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)和基金會(huì)、醫(yī)院、醫(yī)生等大肆行賄。   　　總部在英國(guó)的全球第二大醫(yī)藥巨頭葛蘭素史克公司，其中國(guó)高管和醫(yī)藥代表采取“帶金銷售”策略，按銷售額的7%至10%的比例給醫(yī)生發(fā)放回扣。除了醫(yī)生，醫(yī)藥公司還要“打點(diǎn)”一些政府官員、行業(yè)協(xié)會(huì)、醫(yī)院等等。這些“亂七八糟”的費(fèi)用總共占到公司運(yùn)營(yíng)成本的至少20%。羊毛出在羊身上，包含行賄在內(nèi)的運(yùn)營(yíng)成本，最終都會(huì)體現(xiàn)在藥價(jià)里由病患買單。目前的調(diào)查顯示，行賄已成為有關(guān)醫(yī)藥公司的一種“運(yùn)營(yíng)模式”。種種跡象和日常經(jīng)驗(yàn)都告訴我們，這種運(yùn)營(yíng)模式絕不只是僅葛蘭素史克一家采用，整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的潛規(guī)則都需要放在陽(yáng)光下曬一曬。那么，現(xiàn)在與消費(fèi)者密切相關(guān)的問(wèn)題是，隨著葛蘭素史克“行賄門(mén)”的調(diào)查深入，國(guó)內(nèi)虛高已久的藥價(jià)能否降下來(lái)？   　　醫(yī)藥公司、醫(yī)藥代表、醫(yī)院、醫(yī)生，這些潛規(guī)則主角形成了利益均沾的鏈條，他們是目前醫(yī)療領(lǐng)域“醫(yī)藥不分、以藥養(yǎng)醫(yī)”模式的受益者。此前媒體對(duì)20種常用藥品的調(diào)查顯示，這些藥品從出廠到醫(yī)院，中間利潤(rùn)都超過(guò)500%，最高的達(dá)到6500%。虛高的藥價(jià)養(yǎng)肥了利益鏈條上的各個(gè)環(huán)節(jié)。但這些利益輸送不僅嚴(yán)重違反醫(yī)學(xué)倫理，更是涉及違法犯罪，審判遲早都會(huì)到來(lái)。從這個(gè)角度看，潛規(guī)則下的“白衣天使”本身也成為了不良制度的受害者。