生意社12月23日訊　2012年2月，國務(wù)院印發(fā)了《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》，首次明確提出在藥店和醫(yī)院藥房配備執(zhí)業(yè)藥師的剛性要求。自2012年開始，新開辦零售藥店均須配備執(zhí)業(yè)藥師；到“十二五”末，所有零售藥店法人或主要管理者必須具備執(zhí)業(yè)藥師資格，所有零售藥店和醫(yī)院藥房營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥。國家通過媒體、互聯(lián)網(wǎng)等形式加大執(zhí)業(yè)藥師配備使用力度的政策宣傳，引起了在藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的藥學(xué)技術(shù)人員，以及社會上其他領(lǐng)域的藥學(xué)技術(shù)人員的高度重視。2013年6月，新修訂的《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（新修訂GSP）開始實施，明確規(guī)定藥品零售企業(yè)的法定代表人或企業(yè)負(fù)責(zé)人必須是執(zhí)業(yè)藥師，再次強(qiáng)化藥店執(zhí)業(yè)藥師的配備和使用管理。這一規(guī)定，再次引發(fā)了醫(yī)藥界搶奪執(zhí)業(yè)藥師“大戰(zhàn)”，執(zhí)業(yè)藥師變得空前稀缺，一時成了炙手可熱的“香餑餑”，執(zhí)業(yè)藥師的薪金也水漲船高，創(chuàng)下了歷史新高。到“十二五”末，在新修訂《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的三年過渡期內(nèi)，執(zhí)業(yè)藥師規(guī)范配備、合理分布，成為人們關(guān)注和零售企業(yè)存亡的關(guān)鍵。

 

 

 

　　據(jù)統(tǒng)計，目前我國現(xiàn)有藥品零售經(jīng)營企業(yè)42萬多家，而執(zhí)業(yè)藥師僅有20余萬人，僅從數(shù)字看缺口就在一半以上，而在藥品零售經(jīng)營企業(yè)注冊的只有8萬多人。執(zhí)業(yè)藥師大量分布在2萬多家醫(yī)院、1.3萬家藥品批發(fā)企業(yè)，以及約7000家藥廠中。對于42萬多家藥品零售企業(yè)來說，8萬多執(zhí)業(yè)藥師，僅僅是杯水車薪。

 

　　執(zhí)業(yè)藥師在藥品零售企業(yè)配備的剛性需求與執(zhí)業(yè)藥師現(xiàn)實數(shù)量的嚴(yán)重不足，無形中加速了藥品零售行業(yè)的重新洗牌。今年5月30日商務(wù)部發(fā)布的《2012年藥品流通行業(yè)運(yùn)行統(tǒng)計分析報告》顯示，四川零售藥店超過4.2萬家，而注冊執(zhí)業(yè)藥師只有9000多人，保守估計專業(yè)人才缺口3萬人。如果未來幾年注冊執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量沒有大的變化，按照新規(guī)，至少有四分之三的藥店要關(guān)停。廣西壯族自治區(qū)商務(wù)廳發(fā)布的《廣西藥品流通行業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃中期評估報告》稱，截至2012年，全區(qū)零售藥店共有1.5萬家，執(zhí)業(yè)藥師約5600人，僅有不到1/3的執(zhí)業(yè)藥師供職于藥品流通領(lǐng)域。到2016年7月1日，將有60%以上藥品零售企業(yè)，因缺乏執(zhí)業(yè)藥師而面臨淘汰。

 

　　藥品零售單體藥店在市場競爭中勢單力薄，由于房租、員工工資等龐雜開支本就難以支撐，若再加上新修訂GSP對執(zhí)業(yè)藥師的規(guī)定，無異于雪上加霜，許多單體藥店要么逐步被大型藥品零售連鎖企業(yè)所吞并，要么自行倒閉。

 

　　執(zhí)業(yè)藥師缺口，“倒逼”零售藥店必須積極尋找新的發(fā)展模式，藥品零售企業(yè)不得不走優(yōu)化結(jié)構(gòu)，轉(zhuǎn)變方式，提高效率，規(guī)范重組，做大做強(qiáng)提高行業(yè)集中度之路。

 

 

　　以規(guī)模企業(yè)為重點，大型藥品零售企業(yè)通過收購、合并、控股等多種方式，實現(xiàn)規(guī)模化、集約化、現(xiàn)代化經(jīng)營，逐步形成以區(qū)域性骨干企業(yè)為主的藥品流通體系，是人們探索最多也是目前各方都積極實施的方式。如河北省張家口市宣化區(qū)共有162家藥品零售企業(yè)，為鼓勵宣化區(qū)藥品零售企業(yè)做精、做細(xì)、做強(qiáng)，張家口市宣化區(qū)食品藥品監(jiān)管局制定了《鼓勵藥品零售企業(yè)連鎖發(fā)展的指導(dǎo)意見》，對于新增藥品零售網(wǎng)點的審批，政策上重點向藥品零售連鎖企業(yè)傾斜，開辟綠色通道、縮短審批時間、精簡審批資料，引導(dǎo)4家藥品零售企業(yè)發(fā)展為連鎖經(jīng)營企業(yè)，逐步兼并重組轄區(qū)內(nèi)10家單體零售藥店。截至目前為止，連鎖門店總數(shù)達(dá)到零售藥店總數(shù)的60%。下一步，宣化區(qū)食品藥品監(jiān)管局將通過遠(yuǎn)程審方系統(tǒng)，由一個執(zhí)業(yè)藥師通過電子系統(tǒng)負(fù)責(zé)10家或者15家門店的處方審核，以此解決執(zhí)業(yè)藥師短缺的難題。

 

　　受《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》和新修訂GSP要求，目前全國多個省市都在鼓勵資源整合，鼓勵大型藥品零售連鎖企業(yè)整合規(guī)模小、效益低、從業(yè)人員水平低的單體零售藥店，在降低經(jīng)營成本、提高效益的同時，緩解執(zhí)業(yè)藥師的嚴(yán)重不足。據(jù)北京市食品藥品監(jiān)管局平谷分局一位同志介紹，連鎖藥店之所以能暫時緩解執(zhí)業(yè)藥師的問題，是因為總店的企業(yè)負(fù)責(zé)人有執(zhí)業(yè)藥師證書，在連鎖藥店只需再配備一名執(zhí)業(yè)藥師和一名藥師就可達(dá)到國家要求。在執(zhí)業(yè)藥師缺口如此大的情況下，零售藥品單體藥店很難做到這一點，因此零售藥品企業(yè)走連鎖化發(fā)展之路就成為必然。同時走連鎖化發(fā)展之路不僅能緩解執(zhí)業(yè)藥師的缺口，而且能提高藥品質(zhì)量安全。

 

 

 

　　新規(guī)出臺，在考驗我國執(zhí)業(yè)藥師隊伍建設(shè)的同時，也為如何打好執(zhí)業(yè)藥師配備這一仗，提出了挑戰(zhàn)。在連鎖化發(fā)展之時，以本企業(yè)員工為起點，鼓勵員工積極報考執(zhí)業(yè)藥師資格考試，也是解決藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師短缺的另一途徑。企業(yè)在假期上對參加考試和培訓(xùn)的員工予以保障，在考試及日后的執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育費(fèi)用上給予報銷，在聘用經(jīng)費(fèi)上充分體現(xiàn)執(zhí)業(yè)藥師的價值，都是鼓勵員工積極投考、緩解執(zhí)業(yè)藥師稀缺的良方。

 

　　當(dāng)然，根據(jù)《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》，到2015年末要實現(xiàn)零售藥店全部配備執(zhí)業(yè)藥師，要實現(xiàn)這一目標(biāo)，還需相關(guān)部門以實際工作為出發(fā)點，從頂層設(shè)計層面做好規(guī)劃，以有效提高執(zhí)業(yè)藥師考試資格的通過率。筆者認(rèn)為，延長執(zhí)業(yè)藥師資格考試的周期，從目前的兩年期限變?yōu)槿?；增加?zhí)業(yè)藥師考試的次數(shù)，由每年十月的一次考試變?yōu)槊磕晡逶?、十月兩次考試，也是緩解目前?zhí)業(yè)藥師短缺現(xiàn)狀的有效措施。