在被叫停4個多月后,第二代基因測序產(chǎn)品在臨床醫(yī)學應(yīng)用迎來重新放開的曙光。
7月2日,國家食品藥品監(jiān)督管理總局(下稱“國家食品藥品監(jiān)管總局”)宣布,經(jīng)審查,批準了BGISEQ-1000基因測序儀、BGISEQ-100基因測序儀和胎兒染色體非整倍體(T21、T18、T13)檢測試劑盒(聯(lián)合探針錨定連接測序法)、胎兒染色體非整倍體(T21、T18、T13)檢測試劑盒(半導體測序法)
醫(yī)療器械注冊。
國家食品藥品監(jiān)管總局稱,這是中國首次批準注冊的第二代基因測序診斷產(chǎn)品。華大基因方面隨后對外證實,兩款二代基因測序儀及檢測試劑盒均為該公司產(chǎn)品。
一位臨床基因檢測機構(gòu)的人士告訴早報記者,此次批準的測序儀與試劑盒是相配套的關(guān)系,只有二者一起使用,才能完成相關(guān)的臨床醫(yī)學檢測。雖然擁有了注冊的測序儀,但并不是對國內(nèi)檢測機構(gòu)臨床醫(yī)學服務(wù)的放開。
為了整頓國內(nèi)基因測序的臨床應(yīng)用市場,今年2月,國家食品藥品監(jiān)管總局和國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合發(fā)布通知,宣布包括產(chǎn)前基因檢測在內(nèi)的所有醫(yī)療技術(shù)需要應(yīng)用的檢測
儀器、診斷試劑和相關(guān)醫(yī)用軟件等產(chǎn)品,如用于疾病的預防、診斷、監(jiān)護、治療監(jiān)測、健康狀態(tài)評價和遺傳性疾病的預測,需經(jīng)食品藥品監(jiān)管部門審批注冊,并經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門批準技術(shù)準入方可應(yīng)用。已經(jīng)應(yīng)用的,必須立即停止。
該通知被業(yè)內(nèi)稱作“二月禁令”,之后,基于第二代基因測序的臨床醫(yī)療服務(wù)停滯。
此次獲批的基因檢測設(shè)備主要用于產(chǎn)檢。國家食品藥品監(jiān)管總局介紹稱,該批產(chǎn)品可通過對孕周12周以上的高危孕婦外周血血漿中的游離基因片段進行基因測序,對胎兒染色體非整倍體疾病21-三體綜合征(編注:唐氏綜合征)、18-三體綜合征(編注:愛德華氏綜合征)、13-三體綜合征(編注:帕陶氏綜合征)進行無創(chuàng)產(chǎn)前檢查和輔助診斷。
華大基因昨稱,在完成基因測序診斷產(chǎn)品注冊后,與合作醫(yī)院的無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測項目已進入重啟階段。
據(jù)華大基因網(wǎng)站介紹,華大基因自1999年成立以來,先后完成了國際人類基因組計劃“中國部分”(1%,承擔其中絕大部分工作)、國際人類單體型圖計劃(10%)、第一個亞洲人基因組圖譜(“炎黃一號”)、水稻基因組計劃等多項具有國際先進水平的基因組研究工作,“彰顯了世界領(lǐng)先的測序能力和生物信息分析能力,也奠定了中國在基因組學研究領(lǐng)域中的國際領(lǐng)先地位。”
受益機構(gòu)并不多
所謂基因測序,通俗講,就是利用儀器對基因進行測序,通過高科技的體檢來預測患某種病的風險,從而提前采取措施;其被譽為防治遺傳病最好的技術(shù),只需采集幾毫升血液或者唾液,就可以預測其患癌癥、白血病等疾病的風險,并提出相應(yīng)對策。
第一代測序技術(shù)誕生于1975年,第二代測序技術(shù)在2001年后誕生,其在大大降低測序成本的同時,還提高了測序速度。以前,完成一個人類基因組的測序需要3年時間,而使用二代測序技術(shù)僅需1周時間。
在國內(nèi)進行基因檢測臨床醫(yī)學服務(wù)的,既有第三方檢測機構(gòu),其直接面向醫(yī)院臨床客戶,也有醫(yī)院本身擁有測序儀的實驗室,可獨立開展業(yè)務(wù)。
據(jù)《經(jīng)濟參考報》此前報道,發(fā)出“二月禁令”的重要原因是,基因測序相關(guān)技術(shù)及產(chǎn)品已由實驗室研究逐漸演變到臨床使用,隨之帶來未經(jīng)系統(tǒng)性評價和準入而產(chǎn)生的安全性有效性風險。
不過,當兩款產(chǎn)品的安全性被獲準注冊后,受益的檢測機構(gòu)并不多。
首都醫(yī)科大學臨床檢驗診斷學系主任、中國生物技術(shù)協(xié)會生物芯片分會常務(wù)委員康熙雄告訴早報記者,基因檢測的臨床醫(yī)學服務(wù)能夠開展,最重要有兩個“獲準”的前提:一是,儀器和配套設(shè)備獲得注冊許可;二是,提供服務(wù)方開展服務(wù)實驗室要獲得相關(guān)資質(zhì)認定。
“理論上,擁有服務(wù)資質(zhì),且使用華大基因這兩款測序儀的機構(gòu)開展產(chǎn)檢服務(wù)已經(jīng)被放開。”康熙雄進一步說,但要注意的是,除了華大基因旗下的檢驗中心,大部分醫(yī)院以及檢測中心等機構(gòu)使用的是國外儀器,而這些儀器目前沒有注冊,尚不能重新開展產(chǎn)檢服務(wù)。
前述臨床基因檢測機構(gòu)的人士稱,在包括中國在內(nèi)的全球市場,測序儀最主要的提供商是美國Illumina公司等,而此次獲批的產(chǎn)品,華大基因并沒有向醫(yī)院或者檢測機構(gòu)推廣銷售,而是自有的檢驗中心使用,繼而為醫(yī)院等提供服務(wù)。
對于儀器是否會對外銷售等問題,華大基因昨日未回復早報記者。
據(jù)華大基因的數(shù)據(jù)顯示,此前,公司已和全國200多家、全球52個國家近900家醫(yī)院合作開展無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測項目,共成功檢測了30萬余例。