中國虎網 2015/5/7 0:00:00 來源:
未知
從6月1日起,我國將取消絕大部分藥品的政府定價,全面推進藥品價格形成機制改革,完善藥品采購機制,發(fā)揮醫(yī)保控費作用,藥品實際交易價格主要由市場競爭形成。
取 消藥品政府定價,是醫(yī)藥衛(wèi)生體制深化改革的一個重要內容。自我國醫(yī)改推行后,藥價和醫(yī)療費不斷上漲,出現了看病難、看病貴的問題,醫(yī)保也為此承受了高昂的 支出。對藥品實行政府定價,是期望用權力之手來遏制藥價的不斷走高,但事實證明,由于政府并不是藥品生產者,由其來決定產品價格并不能收到好的效果。取消 政府定價,可以用市場競爭機制來產生合理的藥價,有利于維護病患利益。
但 是,藥品消費同其他消費市場有一個十分明顯的不同之處,就是病患對于藥品的使用并不具備豐富的市場選擇權。消費者買一件衣服、吃一頓飯,可以貨比三家,有 基本的消費常識可以使消費基于理性。但醫(yī)療具有很強的專業(yè)性,除了傷風感冒之類的小病可以自主購藥外,進醫(yī)院求醫(yī)問藥很難做到像一般消費活動一樣貨比三 家,用什么藥更是只能由醫(yī)生說了算,市場競爭對于降低藥價的倒逼作用因此很難體現。盡管目前已經推行醫(yī)藥分家,特別是醫(yī)院采購藥品都已推行招標制,但醫(yī)院 并不是藥品的最終消費者,病人用什么藥、藥品在臨床以后的價格都是由醫(yī)院方說了算,醫(yī)院過度用藥、抬高藥價還是存在很大空間。如果這種狀況不改變,藥品取 消政府定價這項改革就很難獲得理想效果。
因此,政府在放棄對絕大多數藥品定價權的同時,必須強化對藥品價格的監(jiān)管。取消對藥品的定價權,政 府面對的不再是一個可以由行政權力安排的市場,而是一個“各路神仙”積極追逐經濟利益的市場,政府承擔的責任其實反而加重了。政府需要積極行使其對市場的 監(jiān)督權,嚴格監(jiān)管藥品流通市場的各個環(huán)節(jié),在堅持醫(yī)藥分家的同時,對于醫(yī)院采購藥品的臨床價格,可以建立信息公開制度,讓病人對藥品價格有知情權和發(fā)言 權。同時,還要在醫(yī)生與藥品推銷人員之間建立起“隔離墻”,嚴禁醫(yī)生與藥品經銷者聯手,利用處方權向病患者推銷高價藥
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