□記者 蔡建華
實(shí)習(xí)生 常小雨 通訊員 鄭宏
日前,河南省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肝膽病分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)暨全國名中醫(yī)趙國岑教授學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)在鄭州舉行。河南省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)王端權(quán),河南省中醫(yī)藥研究 院(河南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)副院長(zhǎng)田元生、消化內(nèi)科主任楊小平參加了會(huì)議。會(huì)上,河南省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肝膽病分會(huì)主任委員、河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院(河南 省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)消化內(nèi)科主任醫(yī)師侯留法說,在乙肝的治療上,人們存在很多誤區(qū),有的只信西醫(yī),有的只信中醫(yī),這些看法都不對(duì)。中醫(yī)和西醫(yī),是兩個(gè)不同 的理論體系,在治療乙肝方面,中西醫(yī)各有優(yōu)勢(shì),中西醫(yī)結(jié)合起來治乙肝,可以達(dá)到事半功倍的效果。
中醫(yī)治黃疸有絕招:口服湯藥、穴位貼敷
所謂黃疸,就是渾身發(fā)黃,特別是眼睛和尿液。乙肝患者容易出現(xiàn)黃疸,這是肝細(xì)胞受損傷的表現(xiàn)。
膽紅素是黃色的,屬于膽汁中的一種成分,是血液中的紅血球死亡的代謝產(chǎn)物。正常情況下,膽紅素經(jīng)肝臟處理后,會(huì)隨膽汁分泌至十二指腸,最后與糞 便一同排到體外。當(dāng)患者有乙肝時(shí),肝細(xì)胞成為病毒侵襲的靶子和繁殖的基地,也成為人體免疫系統(tǒng)和乙肝病毒“打架”的場(chǎng)所,大量肝細(xì)胞在斗爭(zhēng)中死亡或出現(xiàn)功 能衰退。肝細(xì)胞不能處理過多的膽紅素,導(dǎo)致膽紅素重新回到血液中。當(dāng)血液中的膽紅素積累到一定量時(shí),人的皮膚就會(huì)發(fā)黃,這就是黃疸。
退黃是醫(yī)生們治療肝病的主要內(nèi)容之一,在退黃的治療中,西醫(yī)沒有太好的辦法,基本靠中醫(yī)。中醫(yī)治療黃疸主要有口服湯藥、貼膏藥、穴位貼敷和灌腸幾種辦法??诜幰话闶乔鍩峤舛绢惖?,對(duì)退黃,以及緩解和改善肝病臨床癥狀,如惡心、嘔吐都有不錯(cuò)的效果。
肝纖維化須制止,否則會(huì)發(fā)展成肝硬化
正常的肝臟質(zhì)地很軟,肝纖維化、肝硬化后的肝臟同正常的肝臟比較,有著明顯的不同:形狀變小,彈性變差,顏色發(fā)灰,摸起來像石頭一樣硬。
肝纖維化不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是肝臟從慢性肝炎轉(zhuǎn)化為肝硬化的一個(gè)過程。具體說,肝纖維化是肝臟遭到肝炎病毒侵襲時(shí),引起自身肝細(xì)胞的損害與 炎癥反應(yīng)。在肝細(xì)胞受損時(shí),肝組織的免疫系統(tǒng)會(huì)被激活,進(jìn)行組織修復(fù),肝纖維化就是組織修復(fù)過度的產(chǎn)物。如果肝纖維化不加以制止,就會(huì)發(fā)展成肝硬化。
在防治肝纖維化和肝硬化方面,西藥并沒有針對(duì)的藥物,而中藥則處于世界領(lǐng)先的水平。臨床證實(shí),在服用這些中藥后,大部分病人肝纖維化、肝硬化的發(fā)展速度得到延緩,肝纖維化程度明顯減輕,甚至部分患者的病情可以得到逆轉(zhuǎn)。
抗病毒,西藥更有效
侯留法主任醫(yī)師說,在抗病毒治療方面,中藥不如西藥。
西醫(yī)抗病毒的藥主要有兩種:干擾素和拉米夫定。西醫(yī)治療肝病雖然見效快,但也具有復(fù)發(fā)性和易反彈的特征,成為肝病醫(yī)學(xué)發(fā)展亟待突破的瓶頸。中醫(yī)中藥則可以通過調(diào)理人的免疫力,提高人體正氣,用人體的免疫系統(tǒng)抵制乙肝病毒。
很多病人用干擾素之后有很多副作用,中醫(yī)中藥可以有目的或者有針對(duì)性地糾正這種不良反應(yīng),比如發(fā)燒、流感樣癥狀、白細(xì)胞下降、血小板下降等,這些都可以用中藥治療來解決。有的病人因?yàn)槌霈F(xiàn)這些癥狀不能耐受就停藥了,經(jīng)過中藥的調(diào)理可以讓患者繼續(xù)用干擾素。
最后,侯留法提醒讀者,中醫(yī)治療肝病的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在辨證施治。中醫(yī)把乙肝分為很多證型,如濕熱內(nèi)蘊(yùn)、肝郁脾虛、肝脾血淤等。根據(jù)病人表現(xiàn)出來的不同癥狀,進(jìn)行有針對(duì)性的治療。不分青紅皂白、不分證型地胡亂吃藥,效果難以預(yù)料,甚至可能有意外發(fā)生。