從昨天開始，國(guó)家發(fā)改委等7部門制定的《推進(jìn)藥品價(jià)格改革的意見》正式施行，根據(jù)意見，除麻醉、第一類精神藥品外，其他藥品政府定價(jià)全部取消。藥品 價(jià)格從此放開，由市場(chǎng)決定。昨天，現(xiàn)代快報(bào)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，藥品價(jià)格放開第一天，南京的市場(chǎng)非常平靜，醫(yī)院藥房，幾乎沒有任何變化。期待中的藥價(jià)大戰(zhàn)，沒有聞到 任何硝煙味。權(quán)威專家表示，醫(yī)院、藥店沒有大打“價(jià)格戰(zhàn)”，背后的原因又不一樣。現(xiàn)代快報(bào)記者 安瑩 劉峻

記者探訪

南京多家三甲醫(yī)院

藥價(jià)沒變化，因?yàn)闀簳r(shí)沒法變

昨天，現(xiàn)代快報(bào)調(diào)查了南京五六家三級(jí)醫(yī)院，意外的是，大家回復(fù)一致：“沒變化。”比如，江蘇省中醫(yī)院藥房有1200多種藥，依舊執(zhí)行招標(biāo)價(jià)格。江蘇一藥廠負(fù)責(zé)人說：“發(fā)改委說不管了，但是影響藥品價(jià)格的部門仍然很多。”

八一醫(yī)院藥劑科主任周永剛說，政府放手了，只是將最高限價(jià)取消了。不過，這并不意味著藥價(jià)并不是不受控制。對(duì)于醫(yī)院來說，現(xiàn)在執(zhí)行的依然是招標(biāo)價(jià)格。

“一種藥品并不是隨便就這么走進(jìn)醫(yī)院，必須通過招標(biāo)，進(jìn)入全省的采購(gòu)目錄里。這個(gè)目錄里，涉及數(shù)千種藥品品種。”周永剛說，招標(biāo)目錄和價(jià)格不變，醫(yī)院價(jià)格是不大會(huì)有太大變化的。

新的招標(biāo)后，藥價(jià)會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)嗎？“藥價(jià)到時(shí)候怎么變化，就比較微妙了，受很多因素影響。”專家說。一生產(chǎn)廠家負(fù)責(zé)人告訴記者：“國(guó)家取消的是最高零 售價(jià)，而藥品進(jìn)入到醫(yī)院后，由于競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系，價(jià)格已經(jīng)低于最高零售價(jià)，所以如果還是招標(biāo)采購(gòu)，醫(yī)院價(jià)格可能暫時(shí)還不會(huì)受太大影響。”

記者探訪

南京多家大藥房

不少藥店按兵不動(dòng)，持觀望態(tài)度

藥品價(jià)格放開第一天，南京各大藥店的藥價(jià)有變化嗎？昨天現(xiàn)代快報(bào)記者采訪南京幾個(gè)連鎖藥店的負(fù)責(zé)人，他們表示目前價(jià)格維持現(xiàn)狀，誰(shuí)也不想在這個(gè)時(shí)候“冒頭”，價(jià)格一動(dòng)的話就比較顯眼。

金陵大藥房的相關(guān)負(fù)責(zé)人昨天告訴記者，目前來說他們藥店的價(jià)格沒有任何變動(dòng)。“這也說明整個(gè)市場(chǎng)的一個(gè)觀望態(tài)度，因?yàn)槭紫鹊谝徊绞轻t(yī)院的價(jià)格還沒有 變動(dòng)，如果今后醫(yī)院的藥價(jià)降了，考慮到競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系，藥店的一些藥品價(jià)格也需要跟著下調(diào)。”這位負(fù)責(zé)人說。“只能說，假如藥品價(jià)格放開，一些藥品可能就會(huì)放棄 醫(yī)院的市場(chǎng)，轉(zhuǎn)而到藥店。”

中國(guó)藥科大學(xué)醫(yī)藥價(jià)格研究所所長(zhǎng)常峰卻持另外一種觀點(diǎn)。他表示，一些因?yàn)獒t(yī)院招標(biāo)價(jià)格太低，只能在藥店銷售的藥有可能已經(jīng)悄悄調(diào)價(jià)，只不過藥店賣的藥品數(shù)量太多，品種繁多，不容易被公眾發(fā)現(xiàn)。

專家說法

藥品價(jià)格絕非

一天就能撬動(dòng)的

與普通的商品不同，藥價(jià)的制定其實(shí)并不如網(wǎng)友想象的那么簡(jiǎn)單。“我們國(guó)家的藥品實(shí)行的是區(qū)域代理制。”八一醫(yī)院藥劑科主任周永剛告訴記者。藥品從一 開始做出來，有一個(gè)成本價(jià)，加上一些利潤(rùn)后，變成出廠價(jià)，隨后就到了各級(jí)區(qū)域代理商手中。“也就是各種醫(yī)藥公司，通過招標(biāo)的形式拿到藥品，隨后再向下一級(jí) 的小醫(yī)藥公司出售，中間存在著招標(biāo)價(jià)。”批發(fā)價(jià)每經(jīng)過一級(jí)代理商，就會(huì)再漲一些，最后到藥店或醫(yī)院?，F(xiàn)在光看見藥價(jià)放開，但要制定這個(gè)最終藥價(jià)，中間這些 環(huán)節(jié)仍然必不可少。所以撬動(dòng)市場(chǎng)藥品價(jià)格，絕不是一個(gè)文件、一天就能改變的事情。

市場(chǎng)洗牌在所難免

藥價(jià)不會(huì)異常上漲

周永剛告訴記者，他個(gè)人認(rèn)為市場(chǎng)洗牌可能在所難免，比如一些市場(chǎng)已經(jīng)很飽和的同類藥品，其價(jià)格將會(huì)受到很大的壓力，一些獨(dú)特的藥品品種，可能在競(jìng)爭(zhēng)中占有先機(jī)。

藥品價(jià)格一放開，市場(chǎng)價(jià)格不就亂了？很多市民可能會(huì)有這樣的疑問。中國(guó)藥科大學(xué)醫(yī)藥價(jià)格研究所所長(zhǎng)常峰認(rèn)為，剛開始可能會(huì)造成價(jià)格混亂，但是政府部門會(huì)有很多監(jiān)管措施。取消藥品政府定價(jià)后，發(fā)改委的管理是“外松內(nèi)緊”。

放開價(jià)格后的藥品受到集中采購(gòu)、醫(yī)保談判、價(jià)格行為監(jiān)管等多重監(jiān)控制度的管控和監(jiān)測(cè)，不會(huì)出現(xiàn)價(jià)格異常上漲現(xiàn)象。