中國虎網(wǎng) 2015/8/17 0:00:00 來源:
未知
“一次透析的費用五六百元,像我們這種普通工人家庭根本承擔(dān)不起。”
德州市民張先生身患尿毒癥一年多了,每周2至3次的透析治療讓他苦不堪言。盡管通過醫(yī)療保險可以報銷一部分,但還得自己承擔(dān)一半以上的費用。
&o8853;&o8853; 不過最近像張先生這樣長期通過透析治療的尿毒癥患者有了好消息。記者從人社局了解到,市人社局印發(fā)《關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險特殊疾病患者門診透析治 療相關(guān)政策的通知》,即日起對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險特殊疾病患者門診透析相關(guān)政策進(jìn)行調(diào)整。經(jīng)人社部門批準(zhǔn)后符合尿毒癥門診透析條件的我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī) 療保險參保居民,在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診透析治療,含透析用一次性材料單次收費不超過400元。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)按月與患者結(jié)算治療費用,醫(yī)?;鹉甓戎Ц断?額也由每人每年平均3萬元提高至5.5萬元。
&o8853;&o8853;市人社局工作人員稱,政策調(diào)整后,尿毒癥患者在市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、
德州市 立醫(yī)院等全市20余家血液透析定點醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診透析治療,單次收費限額標(biāo)準(zhǔn)不高于400元,包括血液透析所必需的一次性耗材(透析器、管路 等)、藥品(肝素)及人工、水電、機(jī)器折舊等費用,定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得額外收取其他費用,且醫(yī)保基金按次定額支付270元。限額標(biāo)準(zhǔn)本市內(nèi)二級(含二級)以 上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行該結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。此外,尿毒癥患者在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診化驗檢查和治療并發(fā)癥的藥品可單獨收費,起付標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例按同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報 銷比例執(zhí)行。
&o8853;&o8853;與此同時,《通知》對尿毒癥病種門診治療年度基金支付限額標(biāo)準(zhǔn)作出調(diào)整,醫(yī)?;鹉甓戎Ц断揞~由每人每年平均3萬元提高至5.5 萬元,本市所有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者數(shù)量及個人年度支付限額實行總額控制。對于享受門診特病待遇不足1年的,按享受待遇的月數(shù)計算相應(yīng)的支付限額。限額標(biāo) 準(zhǔn)不得與個體患者掛鉤,不得將超出限額部分轉(zhuǎn)嫁為患者自負(fù),不得將不符合住院條件的尿毒癥門診透析患者轉(zhuǎn)為住院治療。
&o8853;&o8853;此外,尿毒癥門診透析患 者在本市內(nèi)可自愿選擇一家有透析資質(zhì)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為特殊疾病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),本地可自由流動,也可跨縣(市、區(qū))流動。如果轉(zhuǎn)外就醫(yī)、異地安置尿毒癥患 者門診透析起付標(biāo)準(zhǔn)及報銷比例與同級別醫(yī)院住院相同,基金支付不超過本市單次定額和年度限額標(biāo)準(zhǔn)。
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