中國虎網(wǎng) 2015/9/24 0:00:00 來源:
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《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》提出,到2020年分級診療服務(wù)能力全面提升,基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療模式逐步 形成??h級醫(yī)院主要提供常見病、多發(fā)病診療,以及急危重癥患者搶救和疑難復(fù)雜疾病向上轉(zhuǎn)診服務(wù)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為慢性病患者、康復(fù)期患者、老年病患 者、晚期腫瘤患者等提供治療、康復(fù)、護(hù)理服務(wù)??h域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。
如果這一設(shè)想成功實(shí)現(xiàn)的話,將有85%左右的患者群體被截流至縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)院。如果全國各省、各市、各縣都與下面的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)診,這個(gè)量級將是十分龐大的。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院院長王晨認(rèn)為,中央的決心非常大,到2017年的龐大的門診量會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。
龐大的診療量轉(zhuǎn)移到基層,包含兩個(gè)層面:首先是門診業(yè)務(wù)的轉(zhuǎn)移,其次是藥品和醫(yī)療器械市場的轉(zhuǎn)移。
根據(jù)衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì),2015前5個(gè)月,基層門診量為17.9億人次,占所有門診量的比例為57.6%。如果2017年實(shí)現(xiàn)占比65%的目標(biāo),按照 現(xiàn)在全國門診量計(jì)算,基層門診量將增加2.3億人次。這也意味著大醫(yī)院將有超過五分之一的門診量要分流到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)院越大,分流的比例會(huì)越高。
城市等級醫(yī)院市場現(xiàn)在仍是第一大藥品市場終端,其用藥規(guī)模占整體終端55%的份額。2014年,城市等級醫(yī)院市場用藥規(guī)模達(dá)到7102億元,同 比增長13%,2009年至2014年復(fù)合增長率為19%,增速逐年下滑,預(yù)計(jì)2015年將以近11%的速度增長,用藥規(guī)模將達(dá)到7885億元。與之相 比,縣域等級醫(yī)院市場的增長勢頭要猛于城市醫(yī)院,是近十年來增長最快的用藥終端,但近年來受零差率銷售藥品試點(diǎn)范圍不斷擴(kuò)大的影響,增速也開始放緩,預(yù)計(jì) 2015年用藥規(guī)模將以13%的速度增長,達(dá)到2545億元。
隨著分級診療的推行,縣域市場將重新煥發(fā)活力,并迅速擴(kuò)容。以龐大的慢性病群體為例,目前慢性病藥品的銷售比重占大醫(yī)院銷售額的30%左右,其用藥金額不容小覷。未來慢性病的主要市場應(yīng)該是基層市場,轉(zhuǎn)診到基層以后,慢性病藥品的銷售規(guī)??隙ㄒ膊粫?huì)小。
另外,我國縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的器械配置水平較低,設(shè)備較為陳舊老化。隨著分級診療制度的試點(diǎn)與推行,縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)將成為中國醫(yī)療器械市場發(fā)展的重中之重。
中國醫(yī)療器械促進(jìn)會(huì)聯(lián)席理事長韋紹鋒認(rèn)為,分級診療帶來最大的變化將是城鄉(xiāng)醫(yī)療市場出現(xiàn)此消彼長,包括縣級在內(nèi)的基層醫(yī)療市場將得到巨大放量。 對醫(yī)療器械行業(yè)而言,賺錢在基層。大量的慢病患者轉(zhuǎn)移到基層,將拉動(dòng)康復(fù)器械在基層放量;遠(yuǎn)程診斷將帶動(dòng)影像設(shè)備及醫(yī)療軟件行業(yè)的發(fā)展。對于獨(dú)立的區(qū)域醫(yī) 學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、病理診斷機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)影像檢查機(jī)構(gòu)、消毒供應(yīng)機(jī)構(gòu)和血液凈化機(jī)構(gòu)來說,藍(lán)海已現(xiàn)。
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