今年，社區(qū)用藥將不再難。市衛(wèi)計(jì)委主任方來英昨天做客“市民對(duì)話一把手”節(jié)目時(shí)透露，今年本市將統(tǒng)一社區(qū)醫(yī)院與三甲醫(yī)院藥品目錄。市醫(yī)改辦主任燕瑛透露，全市88家三級(jí)醫(yī)院預(yù)計(jì)明年全部推行醫(yī)藥分開措施。

大醫(yī)院的藥社區(qū)也能開

近年來，雖然本市社區(qū)醫(yī)院藥品目錄已擴(kuò)容至1100種，品規(guī)超過3000種，但上了年紀(jì)的慢性病患者在社區(qū)醫(yī)院開藥還是有點(diǎn)難，要么藥品沒有,要么開藥需自費(fèi)，想報(bào)銷就得跑到大醫(yī)院去排隊(duì)。

今年，這一“難”有望緩解，大醫(yī)院的藥在社區(qū)也能開。據(jù)方來英透露，本市今年將統(tǒng)一社區(qū)醫(yī)院與三甲醫(yī)院的藥品目錄。“現(xiàn)在社區(qū)與三甲醫(yī)院是兩個(gè)藥品目錄，我們將統(tǒng)一成一個(gè)目錄，合并到一個(gè)采購系統(tǒng)中。”

燕瑛也表示，社區(qū)藥品問題是本市今年的重點(diǎn)工作之一，尤其是治療常見病、慢性病的藥品在目錄和報(bào)銷政策上實(shí)現(xiàn)對(duì)接后，將更加方便老百姓在家門口的社區(qū)醫(yī)院取藥。

在 社區(qū)醫(yī)院不僅開藥方便了，而且轉(zhuǎn)診至大醫(yī)院也將更加方便。據(jù)透露，作為分級(jí)診療的重要基礎(chǔ)，醫(yī)聯(lián)體將在今年增至50個(gè)，覆蓋全市所有區(qū)域。截至去年12月 底，本市已建立了包括43家核心醫(yī)院、476家合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的43個(gè)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部已初步構(gòu)建了基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的診 療模式。

更多大醫(yī)院試行醫(yī)藥分開

2012年，本市啟動(dòng)醫(yī)藥分開改革試點(diǎn)。友誼醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、同仁醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、天壇醫(yī)院5家市屬公立醫(yī)院首批試點(diǎn)。據(jù)市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)，實(shí)施醫(yī)藥分開以來，5家試點(diǎn)醫(yī)院的門診次均費(fèi)用下降7.7%，住院次均費(fèi)用下降10.91%，藥品收入在醫(yī)院總收入中占比持續(xù)下降。

試 點(diǎn)醫(yī)院藥價(jià)明顯降低，一些患者還專門跑到試點(diǎn)醫(yī)院開藥。燕瑛表示，北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源豐富，三級(jí)醫(yī)院達(dá)到88家。在京醫(yī)院舉辦主體多元，公立醫(yī)院中，中央部 委所屬、市屬、區(qū)屬醫(yī)院均有。今年本市將按照國家總體部署，繼續(xù)在部分市屬醫(yī)院和國家衛(wèi)計(jì)委委屬、委管醫(yī)院中試點(diǎn)醫(yī)藥分開，并在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格上進(jìn)行合理調(diào) 整。2017年，醫(yī)藥分開政策將在全市所有88家三級(jí)醫(yī)院中推行。

此外，今年本市還將推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。據(jù)市衛(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，目前全 市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)約有410家，到2017年50%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，2020年實(shí)現(xiàn)全覆蓋。本市關(guān)于加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的文件即將下發(fā)，其 中要求每家三級(jí)綜合醫(yī)院必須設(shè)康復(fù)科，全市每個(gè)區(qū)至少要有一家二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院，重點(diǎn)解決老年患者在綜合醫(yī)院完成急性期和亞急性期診療后的康復(fù)問 題。

京津冀聯(lián)手規(guī)劃資源布局

本市已啟動(dòng)?xùn)|部地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃編制工作，將以行政副中心為重點(diǎn)，聯(lián)手天津、河北共同編制實(shí)施跨三地的衛(wèi)生資源布局規(guī)劃。

依據(jù)市衛(wèi)計(jì)委、市發(fā)改委、市規(guī)劃委和市中醫(yī)局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于優(yōu)化衛(wèi)生機(jī)構(gòu)空間布局的通知》，首都功能核心區(qū)，即東城區(qū)、西城區(qū)不再批準(zhǔn)建立設(shè)置床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，且不再批準(zhǔn)增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位總量和建設(shè)規(guī)模。

五 環(huán)內(nèi)綜合醫(yī)院的建設(shè)將被嚴(yán)格控制。城市功能拓展區(qū)五環(huán)內(nèi)區(qū)域禁止新建綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu),不再批準(zhǔn)增加政府辦綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位總量。五環(huán)內(nèi)政府辦綜合醫(yī)院禁 止在五環(huán)內(nèi)增加占地面積和地上建設(shè)規(guī)模，鼓勵(lì)現(xiàn)有五環(huán)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向五環(huán)外醫(yī)療資源薄弱地區(qū)發(fā)展，并壓縮原址床位規(guī)模。一批衛(wèi)生疏解項(xiàng)目也正在規(guī)劃中，將使 衛(wèi)生資源由中心城區(qū)向資源薄弱的郊區(qū)、新城等地?cái)U(kuò)展。