7月14日，湖北省藥械集中采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)發(fā)布了《關(guān)于生產(chǎn)企業(yè)報(bào)價(jià) 及解密時(shí)間安排和報(bào)價(jià)規(guī)則重要事項(xiàng)的通知》。按著名業(yè)內(nèi)招標(biāo)專(zhuān)家鄂雪上一枝蒿的理解，此次報(bào)價(jià)通知呈現(xiàn)了諸多碎片化現(xiàn)象，如未審核先報(bào)價(jià)、投標(biāo)產(chǎn)品報(bào)價(jià)不 得高于限價(jià)、限價(jià)公布還是摸黑盲報(bào)等等。具體詳情如何，下面為您詳細(xì)解說(shuō)……

　　未審核先報(bào)價(jià)？競(jìng)價(jià)組判定事后諸葛亮？

　 　根據(jù)報(bào)價(jià)通知，所有已提交未審核的產(chǎn)品，均可提前報(bào)價(jià)（新疆已經(jīng)前例）。但根據(jù)招標(biāo)方案招標(biāo)采購(gòu)部分相關(guān)規(guī)定，若投標(biāo)人產(chǎn)品提交是第一競(jìng)價(jià)組的，報(bào)價(jià)后 若產(chǎn)品審核不通過(guò)被列入第二競(jìng)價(jià)組的話(huà)，這就意味著投標(biāo)產(chǎn)品要按雙限原則限價(jià)，即報(bào)價(jià)不得高于競(jìng)價(jià)組限價(jià)和產(chǎn)品限價(jià)。若競(jìng)價(jià)組為3個(gè)以上的，報(bào)價(jià)由低到高 選取，這就意味著自認(rèn)為是第一組卻被列入第二組的產(chǎn)品，很有可能因?yàn)殡p限的原因而失去了擬中標(biāo)的機(jī)會(huì)。因此，競(jìng)價(jià)組未審核的前提下，先報(bào)價(jià)是否能夠匹配方 案？

　　限價(jià)成為直接掛網(wǎng)產(chǎn)品報(bào)價(jià)重要依據(jù)？

　　根據(jù)報(bào)價(jià)通知，投標(biāo)產(chǎn)品報(bào)價(jià)不得高于限價(jià)。限價(jià)規(guī)則依照《湖北省2016年度公立醫(yī)院藥品集中招標(biāo)采購(gòu)文件》“五、限價(jià)、掛網(wǎng)價(jià)制定”。

　 　在方案關(guān)于限價(jià)、掛網(wǎng)價(jià)制定的原則中，明確標(biāo)注，投標(biāo)人的報(bào)價(jià)、中標(biāo)價(jià)、掛網(wǎng)價(jià)和談判價(jià)均不得超過(guò)限價(jià)和掛網(wǎng)價(jià)。這段話(huà)中，有兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：一是“均”， 即從報(bào)價(jià)到中標(biāo)掛網(wǎng)直至后期談判，全部囊括其中。二是“和”，即限價(jià)和掛網(wǎng)價(jià)是報(bào)價(jià)的雙限，不可逾越。通過(guò)這個(gè)總則的分析，可以看出絲絲如扣的嚴(yán)謹(jǐn)程度。 但再看分類(lèi)采購(gòu)方面，尤其是直接掛網(wǎng)部分，出現(xiàn)的更多的字樣是“參考價(jià)”（婦兒、基礎(chǔ)輸液、臨床用量小部分有同通用名藥品且符合差比價(jià)原則的、招標(biāo)采購(gòu)2 家以2家以下列入議價(jià)采購(gòu)的），至于限價(jià)、最低價(jià)等字眼，在剔除上述部分的直掛產(chǎn)品中，則不約而同一一出現(xiàn)。因此，我們更愿意從理性的角度去分析，限價(jià)、 掛網(wǎng)價(jià)的制定原則，更像是一個(gè)名詞解釋?zhuān)蛘呤且粋€(gè)規(guī)定動(dòng)作應(yīng)有的定義，即分別針對(duì)招標(biāo)采購(gòu)部分和直接掛網(wǎng)部分，而不是一刀切。因?yàn)楦鶕?jù)7號(hào)文及70號(hào)文 精神，直接掛網(wǎng)產(chǎn)品在各省屬資審合格，應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)療機(jī)構(gòu)議價(jià)主體精神，進(jìn)行議價(jià)（可參考剛剛報(bào)價(jià)完畢的廣西、江西），而不是另行規(guī)定，在議價(jià) 未開(kāi)始之前，先行設(shè)置限價(jià)。

　　什么是暫未納入國(guó)家談判的專(zhuān)利藥、獨(dú)家生產(chǎn)藥品？

　　國(guó) 家談判的專(zhuān)利藥、獨(dú)家生產(chǎn)藥品，從目前的趨勢(shì)來(lái)看，會(huì)重點(diǎn)挑選具有社會(huì)影響力的、在基藥范圍內(nèi)、臨床用量大的相關(guān)藥品。所謂的“暫未”，是“今天沒(méi)有被列 入，明天一定會(huì)進(jìn)入”的含義，并不是所有的專(zhuān)利藥、獨(dú)家生產(chǎn)藥品都將被列入國(guó)家談判（若真是這樣，國(guó)家談判估計(jì)得隊(duì)伍擴(kuò)編，持續(xù)談到猴年馬月）。而報(bào)價(jià)規(guī) 定則要求，專(zhuān)利藥品、獨(dú)家生產(chǎn)藥品報(bào)價(jià)不得高于本企業(yè)投標(biāo)產(chǎn)品2012年以來(lái)全國(guó)中標(biāo)價(jià)/掛網(wǎng)價(jià)的最低價(jià)(含“臨床用量小的藥品”內(nèi)的獨(dú)家品規(guī))。這就很 明顯了，報(bào)價(jià)通知基本上對(duì)暫未納入國(guó)家談判的專(zhuān)利藥、獨(dú)家生產(chǎn)藥品又砍了一刀，去掉了“暫未納入國(guó)家談判”。話(huà)說(shuō)回來(lái)，相當(dāng)一部分專(zhuān)利藥還有著其它身份， 詳見(jiàn)競(jìng)價(jià)組劃分。若身份產(chǎn)生沖突，我們只能理解這個(gè)報(bào)價(jià)通知是對(duì)方案的一次增補(bǔ)完善了。

　　低價(jià)藥也要報(bào)價(jià)？

　　根據(jù)方案，2014年中標(biāo)的低價(jià)藥，將繼續(xù)執(zhí)行注冊(cè)、審核結(jié)果（可憐藥企前期又把低價(jià)藥維護(hù)了一次基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)），并實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。但報(bào)價(jià)通知中，絲毫不提低價(jià)藥的事，看這架勢(shì)，是以通知為準(zhǔn)呢還是以方案為準(zhǔn)呢？

　　限價(jià)公布還是摸黑盲報(bào)？

　　根據(jù)報(bào)價(jià)通知，7月26日正式報(bào)價(jià)，但是，既然設(shè)置 了限價(jià)，那么限價(jià)什么時(shí)候公示（總得讓投標(biāo)人進(jìn)行知曉、申訴），什么時(shí)候公布？難道不公示不公布，由投標(biāo)人直接進(jìn)行“盲報(bào)”？若真是“盲報(bào)”，那么廣大投 標(biāo)君們可要抓緊去練北冥神功、吸星大法、六脈神劍，因?yàn)槟悴恢佬滦蝿?shì)下，備案采購(gòu)、掛網(wǎng)采購(gòu)企業(yè)自主報(bào)價(jià)價(jià)格公布、省級(jí)入圍、片區(qū)確標(biāo)諸此等等價(jià)格，系 統(tǒng)采還是不采。

　　按著名業(yè)內(nèi)招標(biāo)專(zhuān)家鄂雪上一枝蒿的理解，此次報(bào)價(jià)通知呈現(xiàn)了諸多碎片化現(xiàn)象。下一步是否又會(huì)出現(xiàn)若干溫馨提示？我們拭目以待。