這一年中醫(yī)藥更好地服務群眾健康

中國虎網(wǎng) 2017/1/16 0:00:00 來源: 未知

　為了深度解讀全省衛(wèi)生計生重點和亮點工作，本報特設深讀版面，緊扣衛(wèi)生計生中心工作和全局性問題，進行剖析、分析和闡述。本期從六個方面就全省中醫(yī)藥行業(yè)的的亮點和成就加以解讀，以(讀者。 ——編者按

　　中醫(yī)藥是我國獨特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經(jīng)濟資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源、優(yōu)秀的文化資源和重要的生態(tài)資源。剛剛過去的2016年，我省中醫(yī)藥事業(yè)依舊得到了穩(wěn)定、快速、健康的發(fā)展，也得到了社會、群眾的關注。
　　現(xiàn)在，讓我們一起來回顧2016年我省中醫(yī)藥行業(yè)的六大亮點，同時，也期盼我省中醫(yī)藥有一個更加燦爛和輝煌的將來!
中醫(yī)藥文化——
以文化引領事業(yè)變成現(xiàn)實
　　中醫(yī)藥是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，蘊含著豐富的哲學思想和人文精神，是醫(yī)學與文化的完美結合。我省作為儒家文化和中醫(yī)藥學的重要發(fā)祥地之一，中醫(yī)藥發(fā)展歷史悠久，中醫(yī)藥文化氛圍濃厚，群眾基礎雄厚，發(fā)展?jié)摿薮蟆Ｊ⌒l(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局高度重視中醫(yī)藥文化建設工作，在全國率先提出了“以中醫(yī)藥文化引領中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”的指導思想，有力促進了中醫(yī)藥事業(yè)的健康、持續(xù)發(fā)展。在剛剛過去的2016年，我省中醫(yī)藥文化建設環(huán)境不斷優(yōu)化，中醫(yī)藥文化建設平臺不斷完善，中醫(yī)藥文化宣傳普及活動不斷拓展，中醫(yī)藥文化內(nèi)涵研究與傳承保護不斷深化。
　　2016年，通過堅持中醫(yī)藥文化引領事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略作用，我省持續(xù)抓好《山東省中醫(yī)藥文化建設的指導意見》的貫徹落實。一是面向全行業(yè)，傳承中醫(yī)藥文化精髓，增強中醫(yī)藥文化自信和自覺。在無棣召開中醫(yī)藥文化建設工作推進會，在東阿召開全省中醫(yī)藥文化科普宣傳骨干培訓班，組建了全省中醫(yī)藥文化科普巡講專家團，出臺了《山東省中醫(yī)藥文化建設評估標準體系》，在全省中醫(yī)藥人才培訓項目和繼續(xù)教育項目中設置中醫(yī)藥文化專題，在全行業(yè)增強中醫(yī)藥文化自信和自覺，初步建立了中醫(yī)藥文化建設長效機制。二是面向全社會，加強中醫(yī)藥科普宣傳，深入開展中醫(yī)中藥齊魯行活動60余場，培訓基層醫(yī)生6000余人次，義診群眾2萬余人次。大力開展齊魯文化與中醫(yī)藥文化研究，不斷規(guī)范我省電視頻道中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化節(jié)目，宣傳效果和覆蓋范圍不斷提高。實施了2016年中醫(yī)藥文化健康素養(yǎng)調(diào)查項目。
　　記者了解到，“十三五”期間，我省將繼續(xù)堅持文化引領，加強中醫(yī)藥文化宣傳與普及，使中醫(yī)藥文化對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的引領作用更加突出。在中醫(yī)藥行業(yè)倡導“大醫(yī)精誠”理念，使中醫(yī)藥從業(yè)人員的人文素養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風明顯提升，以中醫(yī)藥文化深化工作內(nèi)涵、彰顯特色優(yōu)勢，中醫(yī)藥機構發(fā)展方向更加明確，特色優(yōu)勢發(fā)揮更加突出。同時，在全社會弘揚普及中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化，提升全民中醫(yī)藥健康素養(yǎng)。
中醫(yī)藥改革——
創(chuàng)造醫(yī)改“山東中醫(yī)樣本”
　　記者了解到，2016年，在深化醫(yī)改工作中，我省中醫(yī)藥參與度不斷深化，實現(xiàn)了深化醫(yī)改中醫(yī)藥“不缺位、有特色、見成效”。中醫(yī)藥系統(tǒng)創(chuàng)造了不少典型和亮點，如我省開展的“感冒首選中醫(yī)藥”工作、兗州市中醫(yī)醫(yī)院在全國率先開展“先看病后付費”服務模式等，都在全國引起強烈反響，樹立了我省中醫(yī)藥系統(tǒng)敢于探索、勇于改革的良好形象。
　　深化中醫(yī)優(yōu)勢病種收費方式改革。大力推廣中醫(yī)優(yōu)勢技術，分期分批組織醫(yī)務人員培訓，選派業(yè)務骨干到山東省文登整骨醫(yī)院進修。今年以來，共組織150余名技術骨干參加理論培訓，分4批組織全省30余名業(yè)務骨干參加進修。制訂監(jiān)測評估方案，印發(fā)《關于開展中醫(yī)優(yōu)勢病種收費方式改革監(jiān)測評估工作的通知》，建立監(jiān)測評估制度，將第一批改革試點病種在全省推開。這一收費方式改革，取得了患者得實惠、醫(yī)保減負擔、醫(yī)療機構增收入和中醫(yī)藥優(yōu)勢充分彰顯四方共贏的效果，被新華社記者稱為詮釋“中國式”醫(yī)改的“山東中醫(yī)樣本”。與此同時，我省的改革探索得到國家中醫(yī)藥管理局、人力資源社會保障部等部門的充分肯定，并將我省主要做法列入《國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組關于進一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗的若干意見》，提出：“在提高中醫(yī)醫(yī)療服務價格、體現(xiàn)中醫(yī)藥技術勞務價值的基礎上，合理確定中醫(yī)按病種支付標準”。目前，我省17個市均已出臺改革文件。改革以來，采用中醫(yī)優(yōu)勢技術治療的病例數(shù)大幅增加，相較于西醫(yī)治療手段，節(jié)約醫(yī)療費用6700余萬元，醫(yī)?；饻p少支出2700余萬元。
　　同步推動公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革。明確我省公立醫(yī)院改革中醫(yī)藥政策，推動縣級公立中醫(yī)醫(yī)院全部納入改革范圍。召開省屬（管）公立中醫(yī)醫(yī)院座談會，了解改革準備情況以及存在的困難和問題，積極協(xié)調(diào)省物價局等部門落實保留中藥飲片加成、藥占比不計中藥飲片等政策。在省屬（管）城市公立醫(yī)院改革的醫(yī)療服務價格調(diào)整方案中，協(xié)調(diào)增設了中醫(yī)辨證論治費和中藥飲片調(diào)配費，并調(diào)整了中醫(yī)肛腸等24項中醫(yī)醫(yī)療服務價格。僅增設的中醫(yī)辨證論治費和中藥飲片調(diào)配費，每年可為全省中醫(yī)院增加價格補償800多萬元。
　　推進社會力量舉辦中醫(yī)。印發(fā)《關于推進社會辦醫(yī)發(fā)展中醫(yī)藥服務的實施意見》，明確了社會資本發(fā)展中醫(yī)藥服務的傾斜政策，將濟南市和臨沂市作為社會辦中醫(yī)試點市，力爭在理念、管理和政策上有所突破?；竟残l(wèi)生服務中醫(yī)藥健康管理項目目標人群覆蓋率不斷提高。截至2016年9月底，全省65歲以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識覆蓋率達到41.72%，0-36個月兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)指導服務覆蓋率達到63.04%，均提前完成國家40%的任務要求。
中醫(yī)藥服務——
可及性顯著增強
　　在剛剛出臺的《山東省中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》中，我省提出要“到2020年，實現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)藥服務”，中醫(yī)藥服務的可及性顯著增強。
　　2016年，我省中醫(yī)醫(yī)療服務能力不斷提升。
　　這一年，隨著蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院順利通過國家中醫(yī)藥管理局三級中醫(yī)醫(yī)院評審，我省三級中醫(yī)醫(yī)院達到34家。通過開展大型中醫(yī)醫(yī)院巡查工作，有效促進了三級中醫(yī)醫(yī)院服務質(zhì)量、中醫(yī)特色、管理水平和患者滿意度的“四個明顯提升”。同時，舉辦了全省中醫(yī)醫(yī)院急診培訓班，全省112家中醫(yī)醫(yī)療機構急診科骨干153人參加培訓；加強醫(yī)療機構中藥飲片管理，啟動專項檢查提高中藥飲片管理水平，其中，省級復核檢查169家，市級復核檢查494家，縣級檢查1646家；加強綜合醫(yī)院和婦幼保健機構中醫(yī)藥工作，深入實施全省綜合醫(yī)院和婦幼保健機構中醫(yī)藥工作專項推進行動，積極創(chuàng)建全國綜合醫(yī)院和婦幼保健機構中醫(yī)藥工作示范單位，萊蕪市人民醫(yī)院等4家機構順利通過國家現(xiàn)場評估，我省示范單位數(shù)量達到31家。
　　這一年，通過印發(fā)《山東省基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十二五”總結評估方案》，對基層中醫(yī)藥服務能力提升工程進行了總結評估。記者了解到，與提升工程實施前相比，我省設置中醫(yī)科的社區(qū)衛(wèi)生服務中心增加18.5%，設置率達到97.7%。設置中醫(yī)科的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加8.2%，設置率達到97%。能夠提供中醫(yī)藥服務的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室分別達到97.29%、97.4%、83.37%和71.04%，均較提升工程實施前有了大幅提高。完成2015年度基層醫(yī)療機構中醫(yī)館項目和2016年度中心衛(wèi)生院國醫(yī)堂項目的考核評估，社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設中醫(yī)藥綜合服務區(qū)（中醫(yī)館、國醫(yī)堂）的數(shù)量分別達到346個和1255個，覆蓋率分別達到72.38%和81.34%，總覆蓋率達到79.22%。與此同時，全省17個縣級中醫(yī)醫(yī)院成為基層中醫(yī)藥適宜技術服務能力建設項目單位。另外，我省獲得全國基層中醫(yī)藥工作先進單位稱號的設區(qū)市達到5個，縣（市、區(qū)）達到67個，位列全國第二。
　　根據(jù)《山東省中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》，今后我省將加快發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療服務。如加快完善覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務體系，確保每個設區(qū)市至少設置1所市辦中醫(yī)醫(yī)院、原則上每個縣級區(qū)域設置1所縣辦中醫(yī)醫(yī)院，推動地市級以上婦幼健康服務機構設置中醫(yī)婦科和中醫(yī)兒科，到2020年非公立中醫(yī)醫(yī)療機構提供的中醫(yī)服務量力爭達到20%；爭創(chuàng)20個左右國家級中醫(yī)藥工作示范單位，促進院內(nèi)中西醫(yī)臨床科室和救治康復等技術的全面協(xié)作。
中醫(yī)藥特色——
探索創(chuàng)新得到國家認可
　　2016年12月18日，國家中醫(yī)藥管理局召開國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)經(jīng)驗交流會，我省威海市在會上做了典型發(fā)言。這也標志著威海市國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)建設建設主題和重點任務，以及當?shù)氐奶剿鲃?chuàng)新得到了國家的認可。
　　與威海一樣，隨著2016年1月被國家中醫(yī)藥管理局確定為“中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)”，青島市緊緊圍繞“建立中醫(yī)藥健康服務業(yè)發(fā)展協(xié)調(diào)機制”這一試驗主題，聚焦主題、突出重點，立足“高起點”，對接“高標準”，追求“高效率”，構建政府引領統(tǒng)籌的組織協(xié)調(diào)機制，推進供給側結構改革，促進中醫(yī)藥健康服務業(yè)快速發(fā)展，做到了真試驗、真改革、出真效。
　　威海、青島兩地成績只是我省中醫(yī)藥工作在2016年的一個縮影。2016年，我省通過加強中醫(yī)藥重點?？平ㄔO，完成省中醫(yī)藥服務能力提升工程項目第四批155個中醫(yī)藥重點?？平ㄔO單位的評審驗收，又確定150個“十三五”中醫(yī)藥重點專科建設單位，同時在山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院、棗莊市中醫(yī)醫(yī)院、泰安市中醫(yī)醫(yī)院等單位開展中醫(yī)診療模式創(chuàng)新試點。山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院整合多專業(yè)綜合服務技術，將傳統(tǒng)康復與現(xiàn)代康復診療技術融合。棗莊市中醫(yī)醫(yī)院將針灸科與非針灸科室設置在同一病區(qū)，使針灸科與其他臨床科室之間深度融合。泰安市中醫(yī)醫(yī)院腦病中心開展了“內(nèi)、外、康復一體”的中醫(yī)診療模式，探索了“護理、養(yǎng)生、醫(yī)療動態(tài)結合”的診療模式。
　　“十三五”期間，我省將加快發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務，進一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。如實施中醫(yī)治未病健康工程，形成中醫(yī)養(yǎng)生保健機構與醫(yī)療衛(wèi)生機構協(xié)同發(fā)展的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務網(wǎng)絡，確保到2020年所有二級以上中醫(yī)醫(yī)院設立治未病科、30%的婦幼健康服務機構提供治未病服務，所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、50%的村衛(wèi)生室開展中醫(yī)健康干預服務。將中醫(yī)藥優(yōu)勢與健康管理相結合，以未病先防為前提，以慢性病管理為重點，探索融健康文化、健康管理、健康保險為一體的中醫(yī)健康保障模式。
中醫(yī)藥教育——
以傳承為根本人才培養(yǎng)邁上新臺階
　　去年12月，我省出臺了《山東省中醫(yī)藥發(fā)展“三經(jīng)傳承”戰(zhàn)略實施方案》，進一步促進經(jīng)典著作、經(jīng)典方劑、經(jīng)驗心得在現(xiàn)代醫(yī)學中的應用。記者了解到，提出并實施中醫(yī)藥經(jīng)典研讀、經(jīng)方運用和經(jīng)驗傳授的“三經(jīng)傳承”戰(zhàn)略，在全國尚屬首例。
　　其實，在《實施方案》出臺前，我省就圍繞“三經(jīng)傳承”作了文章。一是加強中醫(yī)藥院校教育。為強化中醫(yī)類專業(yè)招生管理和人才培養(yǎng)，組織修訂完善《全省高等中醫(yī)藥院校臨床教學基地建設標準》，提高中醫(yī)藥在校學生臨床實踐能力和中醫(yī)素養(yǎng)。二是加強中醫(yī)藥師承教育。繼續(xù)實施全省五級中醫(yī)藥師承教育項目，對第一批繼承人進行了結業(yè)考核，強化其他批次繼承人過程管理，委托山東中醫(yī)藥大學舉辦繼承人集中培訓12期，繼承人臨床水平有了較大提升。加強全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室、流派工作室管理，建設龍砂醫(yī)學流派五運六氣傳承推廣工作站3個，帶動了單位傳承。三是高層次中醫(yī)藥人才成效顯著。我省3名中醫(yī)藥教師榮獲全國高等學校中醫(yī)藥教學名師稱號。會同省人社廳評選山東名老中醫(yī)10名，山東名中醫(yī)藥專家80名，山東基層名中醫(yī)120名，向國家推薦國醫(yī)大師人選2名，全國名中醫(yī)人選4名。四是組織開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育。舉辦國家級中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目42項，省級中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目197項，全面啟動中醫(yī)藥繼續(xù)教育信息化管理工作和中醫(yī)經(jīng)典遠程教育，舉辦全省中醫(yī)醫(yī)院院長、臨床骨干、財務、中藥炮制等各類訓班10余期，累計培訓中醫(yī)臨床技術骨干4萬余人次。委托山東力明職業(yè)學院組織開展鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術培訓43期，培訓全省鄉(xiāng)村醫(yī)生8000名。
　　根據(jù)《山東省中醫(yī)藥發(fā)展“三經(jīng)傳承”戰(zhàn)略實施方案》，我省將組織實施“三經(jīng)傳承戰(zhàn)略十百千萬工程”：出版中醫(yī)經(jīng)典研讀培訓系列教材10部，中醫(yī)經(jīng)典遠程教育全面普及；篩選具有推廣價值的中醫(yī)經(jīng)方100首，進行深入研究，擴大適用病種，拓展應用領域，齊魯中醫(yī)藥單方驗方、診療技藝得到系統(tǒng)挖掘整理、評估遴選，經(jīng)方驗方綜合信息數(shù)據(jù)庫基本建成，開發(fā)利用取得階段性成果；深入開展中醫(yī)藥五級師承教育，培養(yǎng)師承骨干人才1000名，建設國家級和省級名中醫(yī)藥專家傳承工作室100個，中醫(yī)藥學術流派和民間祖?zhèn)骷夹g得到傳承和推廣；組織開展縣（區(qū)）級中醫(yī)藥骨干人才與鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓項目，培養(yǎng)2000名縣（區(qū)）級中醫(yī)藥技術骨干，培訓“能中會西”的鄉(xiāng)村醫(yī)生1萬名。
中醫(yī)藥創(chuàng)新——
服務領域得到新拓展
　　2016年，我省中醫(yī)藥服務領域得到新拓展——通過在治未病中發(fā)揮主導作用、在重大疾病治療中發(fā)揮協(xié)同作用、在疾病康復中發(fā)揮核心作用、在養(yǎng)老旅游中發(fā)揮支撐作用，中醫(yī)藥不斷拓展健康服務領域。
　　隨著與省旅游發(fā)展委開展國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)（基地、項目）申報工作，我省共申報示范區(qū)2個、基地15個、項目57個。與省旅游發(fā)展委聯(lián)合出臺下發(fā)了《山東省中醫(yī)藥健康旅游基地建設的指導意見》，開展了全省中醫(yī)藥健康旅游示范基地評選工作。我省還進一步完善中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設，發(fā)揮龍頭作用，啟動省中醫(yī)醫(yī)院“治未病中心”，組織開展2016年山東省中醫(yī)藥服務百姓健康行動之膏方推廣活動，駐濟10余家大型醫(yī)院同時參與，進行中醫(yī)義診及養(yǎng)生保健咨詢、中醫(yī)藥科普知識宣傳等活動。舉辦2016年膏方應用培訓班，培訓全省業(yè)務骨干230余人。記者了解到，今后我省將進一步推進中醫(yī)藥治未病工程，加強各級中醫(yī)醫(yī)療機構治未病科內(nèi)涵建設，總結推廣可復制的醫(yī)療機構治未病服務模式。研究制訂針對特定健康狀態(tài)人群的中醫(yī)治未病調(diào)理方案，轉化、遴選治未病特色辨識評估、干預及評價技術方法。開展中醫(yī)養(yǎng)生保健基地建設，加強對基地建設工作的調(diào)研督導。以慢性病為切入點，在社區(qū)探索防治結合的“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”一體化健康服務模式及社區(qū)與健康管理組織合作的形式和機制。著力推進中醫(yī)藥健康服務發(fā)展，擴大中醫(yī)藥服務領域，充分發(fā)揮中藥膏方、中醫(yī)體質(zhì)辨識等特色技術在預防保健服務中的作用。繼續(xù)發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。鼓勵二級以上中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機構開展不同形式的合作，有條件的中醫(yī)醫(yī)院開設老年病科，增加老年病床數(shù)量，開展老年病、慢性病防治和康復護理，為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務；探索設立中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結合機構，建設一批醫(yī)養(yǎng)結合示范基地。繼續(xù)支持中醫(yī)藥健康旅游服務。推動旅游業(yè)與中醫(yī)藥健康服務業(yè)深度融合，加強中醫(yī)藥健康旅游公共服務和基礎設施建設，創(chuàng)新中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展模式，開發(fā)和豐富中醫(yī)藥健康旅游線路和產(chǎn)品；開展省級中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)建設，積極創(chuàng)建國家級中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)（基地、項目），培育在國內(nèi)具有知名度和市場競爭力的中醫(yī)藥健康旅游品牌。

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