“相較于以往藥品領(lǐng)域‘只改一方’的改革方案，此次改革‘三位一體’，有效形成了多方聯(lián)動(dòng)。”國家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員傅鴻鵬認(rèn)為，這是我國藥品領(lǐng)域的重大改革，將對(duì)進(jìn)一步破除以藥補(bǔ)醫(yī)、減輕全社會(huì)醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)意義深遠(yuǎn)。

　　藥品流通一端連接生產(chǎn)供給、一端連接終端需求。傅鴻鵬表示，針對(duì)藥品流通領(lǐng)域的一些亂象，《意見》從藥品流通改革的七個(gè)方面提出新措施，后期將會(huì)有多個(gè)配套文件出臺(tái)，醫(yī)藥流通行業(yè)重組整合將加碼，有些甚至可能發(fā)生顛覆性變化。

　　“兩票制”、合理用藥同協(xié)作

　　部分藥價(jià)虛高、醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，長期以來為基層群眾所詬病。《意見》明確，推行藥品購銷“兩票制”，爭取到2018年在全國推開；落實(shí)藥品分類采購政策，降低藥品虛高價(jià)格；加強(qiáng)藥品購銷合同管理，違反合同約定要承擔(dān)相應(yīng)的處罰；整治藥品流通領(lǐng)域突出問題，依法嚴(yán)懲違法違規(guī)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)責(zé)任人員，并記入藥品采購和企業(yè)單位、個(gè)人不良信用記錄。

　　“通過流通領(lǐng)域的改革解決部分藥價(jià)虛高問題，只是其中一個(gè)手段，控制花費(fèi)才是真正目的。”中國藥科大學(xué)教授丁錦希認(rèn)為，《意見》明確進(jìn)一步破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，落實(shí)政府投入責(zé)任，加快建立公立醫(yī)院補(bǔ)償新機(jī)制。

　　尋求治本之策，《意見》還特別強(qiáng)調(diào)“合理用藥”。明確公立醫(yī)院要全面配備、優(yōu)先使用基本藥物，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，發(fā)揮藥師在促進(jìn)合理用藥方面的作用。

　　從醫(yī)藥生產(chǎn)端發(fā)力

　　全面提高供給質(zhì)量

　　近年來，廉價(jià)藥頻頻出現(xiàn)斷貨，甚至滋生出黑市價(jià)、境外代購以及制販假藥等現(xiàn)象?！兑庖姟诽岢?，建立完善短缺藥品信息采集、報(bào)送、分析、會(huì)商制度，統(tǒng)籌采取定點(diǎn)生產(chǎn)、藥品儲(chǔ)備、應(yīng)急生產(chǎn)、協(xié)商調(diào)劑等措施確保藥品市場(chǎng)供應(yīng)。

　　國家食品藥品監(jiān)管總局副局長吳湞表示，食品藥品監(jiān)管總局對(duì)短缺藥加快審評(píng)，截至2016年底，共發(fā)布了12批155個(gè)注冊(cè)申請(qǐng)的優(yōu)先審評(píng)目錄，這155個(gè)目錄當(dāng)中包含15個(gè)兒童用藥。

　　推進(jìn)仿制藥質(zhì)量

　　和療效一致性評(píng)價(jià)

　　藥品作為一種特殊商品，直接關(guān)系人民群眾身體健康和生命安全。此次意見明確，嚴(yán)格藥品上市審評(píng)審批。優(yōu)化審評(píng)審批程序，加快臨床急需的新藥和短缺藥品審評(píng)審批；加快推進(jìn)已上市仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)。

　　對(duì)已經(jīng)批準(zhǔn)上市的仿制藥進(jìn)行一致性評(píng)價(jià)，“是補(bǔ)歷史的課”。中國醫(yī)藥企業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長牛正乾介紹，過去我們批準(zhǔn)上市的藥品沒有與原研藥一致性評(píng)價(jià)的強(qiáng)制要求，有些藥品在療效上與原研藥存在一些差距。

　　據(jù)新華社北京2月9日電

    國辦印發(fā)文：爭取明年全國推開藥品購銷“兩票制”

    《意見》指出，要圍繞解決醫(yī)藥領(lǐng)域突出問題，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、協(xié)同聯(lián)動(dòng)，從藥品生產(chǎn)、流通、使用全鏈條提出系統(tǒng)改革措施，提高藥品供給質(zhì)量療效，確保供應(yīng)及時(shí)，促進(jìn)藥品價(jià)格合理，使藥品回歸治病本源，建設(shè)規(guī)范有序的藥品供應(yīng)保障制度，更好地滿足人民群眾看病就醫(yī)需求，推進(jìn)健康中國建設(shè)。