為醫(yī)藥營(yíng)銷人員“統(tǒng)方”,收受好處費(fèi)四萬(wàn)余元,主管藥師范紅星坐上了法庭的被告人席。23日上午,濟(jì)南市市中區(qū)法院開庭審理了這起受賄案。

統(tǒng)計(jì)各科室藥物用量

定期發(fā)給醫(yī)藥代表

范紅星自1994年起在濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院藥房工作,主要工作是根據(jù)大夫的處方為病人拿藥,并對(duì)當(dāng)天的處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、匯總。

2010年,醫(yī)藥營(yíng)銷人員尚某、曾某找到了他。他們的目的是讓其“統(tǒng)方”。

“統(tǒng)方”本是醫(yī)院對(duì)醫(yī)生用藥信息的統(tǒng)計(jì),但因?yàn)槌霈F(xiàn)一些非法統(tǒng)方案件,“統(tǒng)方”增加了一種特殊意味:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及科室或醫(yī)療衛(wèi)生人員出于不正當(dāng)商業(yè)目的,統(tǒng)計(jì)、提供醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、科室及醫(yī)療衛(wèi)生人員使用有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材的用量信息,為醫(yī)藥營(yíng)銷人員提供便利。

既然這些信息是保密的,就需要一個(gè)內(nèi)部人士來操作。尚某和曾某讓范紅星做的,就是幫他們統(tǒng)計(jì)每個(gè)科室、每個(gè)大夫一段時(shí)間對(duì)某幾種藥物的用量。作為回報(bào),他們按照每盒藥三毛至一元不等的價(jià)格給范紅星好處費(fèi)。

公訴方出示的相關(guān)證言顯示,當(dāng)時(shí)范紅星所在的藥房有五個(gè)人,要輪著上夜班,而且值夜班時(shí)只有一人當(dāng)班。范紅星回憶,當(dāng)時(shí),處方是放在柜子里,沒有上鎖。加上病號(hào)少,正可以利用這個(gè)時(shí)間對(duì)處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

每隔一段時(shí)間,他把統(tǒng)計(jì)的結(jié)果通過電子郵箱發(fā)送給尚某和曾某,他每個(gè)月分別從兩人處獲得幾百元不等的好處費(fèi)。

就這樣,從2010年至2015年,范紅星共收取好處費(fèi)四萬(wàn)余元。

認(rèn)為是行業(yè)潛規(guī)則

開始并沒當(dāng)回事

作為在醫(yī)院工作了十幾年的正式工作人員,“當(dāng)時(shí)同意給人統(tǒng)方時(shí)是怎么想的?”公訴人問,“當(dāng)時(shí)就認(rèn)為是給朋友幫幫忙”,早些時(shí)候,范紅星并沒有認(rèn)識(shí)到自己正滑向深淵。

他認(rèn)為,當(dāng)年這種情況是行業(yè)潛規(guī)則,自己的行為只是違反了規(guī)定,但尚沒有認(rèn)識(shí)到正走向違法犯罪。

后來,醫(yī)院專門開會(huì)強(qiáng)調(diào),不允許為不正當(dāng)商業(yè)目的統(tǒng)方,范紅星認(rèn)識(shí)到問題的嚴(yán)重性,于是對(duì)尚某和曾某表示,不再為他們統(tǒng)方。

2014年11月,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)方管理的規(guī)定》,嚴(yán)禁為不正當(dāng)商業(yè)目的統(tǒng)方,不得以任何形式向醫(yī)藥營(yíng)銷人員、非行政管理部門或未經(jīng)行政管理部門授權(quán)的行業(yè)組織提供醫(yī)療衛(wèi)生人員個(gè)人或科室的藥品、醫(yī)用耗材用量信息,并不得為醫(yī)藥營(yíng)銷人員統(tǒng)計(jì)提供便利。

事實(shí)上,當(dāng)年8月,山東省衛(wèi)計(jì)委和山東省中醫(yī)藥管理局就已發(fā)文,堅(jiān)決禁止為商業(yè)目的統(tǒng)方。

案發(fā)后,范紅星向濟(jì)南市衛(wèi)計(jì)委廉政賬戶打了4.6萬(wàn)余元,這個(gè)數(shù)額比他的受賄數(shù)額要多六千元左右,對(duì)此他解釋,他記得那幾年收到的好處費(fèi)為四萬(wàn)多一些,但為表示悔意,向賬戶多打了一些錢。

公訴方認(rèn)為,范紅星身為國(guó)家工作人員,利用職務(wù)便利為他人謀取利益,非法收受他人財(cái)物,應(yīng)當(dāng)以受賄罪追究其刑事責(zé)任。

范紅星的辯護(hù)人表示,范紅星有自首、主動(dòng)退贓、多退贓、主動(dòng)終止統(tǒng)方等情節(jié),建議法庭予以考慮。

范紅星當(dāng)庭悔罪。他說,自己上有老下有小,“現(xiàn)在追悔莫及”。

本案未當(dāng)庭宣判。(文中當(dāng)事人系化名)

相關(guān)鏈接　　　　　　　　　　　　　　　　

“統(tǒng)方”是給回扣的主要參考

“統(tǒng)方”在醫(yī)藥銷售環(huán)節(jié)扮演著什么樣的角色?齊魯晚報(bào)記者通過采訪醫(yī)藥銷售人員、檢索中國(guó)裁判文書網(wǎng)等方式,逐步進(jìn)行了解。

統(tǒng)方是為了跟醫(yī)生搞好關(guān)系

根據(jù)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道,一位從業(yè)30余年的科室主任介紹,一種藥品從藥廠到患者手中,涉及的鏈條很長(zhǎng):藥廠、醫(yī)藥經(jīng)銷商、醫(yī)藥代表、物價(jià)局、衛(wèi)生局、藥監(jiān)局、招標(biāo)辦、醫(yī)院銷售、患者。而在醫(yī)院銷售亦有多個(gè)環(huán)節(jié),一種藥要進(jìn)入醫(yī)院再到患者手上,涉及院長(zhǎng)、分管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、財(cái)務(wù)人員、藥劑科、科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)生。

“統(tǒng)方”是這條鏈條中的重要一環(huán),對(duì)藥品銷售商而言十分重要。“‘統(tǒng)方’主要用來給醫(yī)生拿回扣。”一位業(yè)內(nèi)人士表示,哪個(gè)大夫用了哪種藥、用了多少,是給他們回扣的主要參考。而且業(yè)務(wù)員一旦發(fā)現(xiàn)哪種藥用少了,可以有針對(duì)性地進(jìn)行公關(guān)。

在已生效的判決中,涉及統(tǒng)方的并不鮮見。據(jù)中國(guó)裁判文書網(wǎng),李某曾進(jìn)入福建省武平縣醫(yī)院做藥品銷售,其證言顯示,想拿到武平縣醫(yī)院內(nèi)部統(tǒng)方數(shù)據(jù)的目的,是為了知道武平縣醫(yī)院的哪個(gè)醫(yī)生用了多少他代理的藥品,便于有針對(duì)性地跟這些醫(yī)生搞好關(guān)系。

非法統(tǒng)方擾亂公平的市場(chǎng)秩序

有人專門在網(wǎng)上揭秘醫(yī)院統(tǒng)方的幾種方式:醫(yī)生自報(bào)、藥房手統(tǒng)、電腦單等。

通過技術(shù)手段防止統(tǒng)方成為趨勢(shì)。但即便如此,依然無法完全禁止非法統(tǒng)方。2012年5月,浙江省文成縣人民醫(yī)院開始使用溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的系統(tǒng)。虞瑋作為文成醫(yī)院信息科工作人員參與了新系統(tǒng)的安裝、調(diào)試工作,其間獲取了進(jìn)入數(shù)據(jù)庫(kù)的用戶名及密碼。當(dāng)年7月,虞瑋進(jìn)入數(shù)據(jù)庫(kù)將本院醫(yī)生每月在局域網(wǎng)開具處方數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、導(dǎo)出,并將數(shù)據(jù)出售給藥商。溫州醫(yī)大附一醫(yī)信息處工作人員發(fā)現(xiàn)文成醫(yī)院的數(shù)據(jù)庫(kù)有異常后,修改了密碼。虞瑋便通過密碼復(fù)制器復(fù)制了數(shù)據(jù)庫(kù)的密碼,利用復(fù)制的密碼進(jìn)入數(shù)據(jù)庫(kù)繼續(xù)進(jìn)行統(tǒng)方,并將數(shù)據(jù)出售給相關(guān)藥商,共獲利107萬(wàn)余元。

有時(shí),被泄露的不僅僅是用藥信息,一旦結(jié)成同盟,會(huì)有更多信息被輸送出去。邵某2008年在福建省東山縣做藥品零售推銷,為了推銷藥品“可特寧”膠囊,讓東山縣醫(yī)院藥劑科副科長(zhǎng)鄧某幫忙“統(tǒng)方”,按照行業(yè)規(guī)則以每盒0.5元的價(jià)格作為回扣。此外,鄧某還幫其了解其所代理的藥品在東山縣醫(yī)院的銷售情況以及庫(kù)存剩余,以便邵某及時(shí)通知廠家備貨,以增加業(yè)績(jī)。鄧某說,他為邵某提供醫(yī)院比較需要藥品的信息,為邵某代理的新藥推入醫(yī)院有意識(shí)向院里的有關(guān)人員進(jìn)行宣說。在邵某推入12種藥品后,鄧某還多次勸說醫(yī)生多開其代理的藥品。

由于分管藥庫(kù),鄧某對(duì)整個(gè)醫(yī)院的臨床用藥情況比較了解。他會(huì)根據(jù)管理、采購(gòu)藥品的情況,建議邵某向醫(yī)生推銷比較緊缺的藥品。邵某代理的12種藥品如果快缺藥了,鄧某便讓倉(cāng)庫(kù)及時(shí)進(jìn)貨,并及時(shí)督促藥庫(kù)做采購(gòu)計(jì)劃。

這樣做的結(jié)果,最終損害的是患者利益。“客觀講,非法統(tǒng)方擾亂了公平的市場(chǎng)秩序。”業(yè)內(nèi)人士說,它無形中為推高藥價(jià)起到了推波助瀾的作用。