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北京醫(yī)藥分開綜合改革繼續(xù)保持平穩(wěn)態(tài)勢

中國虎網(wǎng) 2017/4/19 0:00:00 來源: 未知

自2017年4月8日至今,北京醫(yī)藥分開綜合改革啟動一周多來,總體平穩(wěn)有序、信息系統(tǒng)運(yùn)行正常、藥品供應(yīng)及時,就醫(yī)秩序穩(wěn)定,社會反響良好。全市持續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)督,累計有926個督導(dǎo)組對2437所醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了檢查,主要是規(guī)范診療和用藥等醫(yī)療收費(fèi)行為,力控醫(yī)藥費(fèi)用,未發(fā)現(xiàn)存在違規(guī)問題。

  根據(jù)監(jiān)測結(jié)果,北京醫(yī)藥分開綜合改革呈現(xiàn)以下幾個特點(diǎn):一是患者就診量和就診結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,自4月8日至4月14日監(jiān)測單位門總急診量為267.9萬人次,比去年同期減少12.9%,三級醫(yī)院總門急診量為196.5萬人次,比去年同期減少15.6%,二級醫(yī)院門急診總量較去年同期減少7.3%,一級及社區(qū)服務(wù)中心門急診總量較去年同期增加6.9%,該變化符合分級診療制度和改革設(shè)計要求。同時監(jiān)測發(fā)現(xiàn),主任醫(yī)師號、知名專家號較去年同期下降幅度較大,說明醫(yī)事服務(wù)費(fèi)起到了好的價格杠桿作用,盲目“看專家”的狀況有所改觀。二是醫(yī)療總費(fèi)用沒有明顯變化,醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用略有升高,檢查費(fèi)用有所降低,藥費(fèi)下降明顯。自4月8日至4月14日,監(jiān)測單位門診藥占比為44.9%,比去年同期減少7.4%,藥品占醫(yī)療費(fèi)用的比例呈下降趨勢。截止4月15日16時,藥品陽光采購平臺累計訂購金額15億元,節(jié)約藥品費(fèi)用約1.23億元,幅度達(dá)8.2%。以上情況符合此次改革“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的預(yù)期。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)見到實效,門診化驗全時段抽血、大型檢查分時段預(yù)約、中草藥和代煎湯藥配送到家、綜合導(dǎo)醫(yī)、門診護(hù)理??品?wù)等措施受到廣大患者認(rèn)可。根據(jù)市醫(yī)管局對市屬22家三級醫(yī)院的患者滿意度調(diào)查,96%以上患者對此次醫(yī)改表示支持。從媒體報道來看,截止4月15日各類媒體共發(fā)布信息3560條,贊成信息占到89.7%,既是對改革的正面評價,也為改革營造了良好氛圍。

  醫(yī)藥分開綜合改革涉及到醫(yī)保體制改革、衛(wèi)生體制改革、藥品流通體制改革的“三醫(yī)聯(lián)動”,改革成效最終要體現(xiàn)在體制機(jī)制的變化上。自首日運(yùn)行平穩(wěn)后,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)正逐步將工作重心從醫(yī)療秩序調(diào)整到運(yùn)行機(jī)制上來,醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部藥事管理模式、績效考核分配、門急診力量調(diào)配、護(hù)理服務(wù)提升等內(nèi)涵管理改進(jìn)正在穩(wěn)步推進(jìn)。隨著改革推進(jìn),體制機(jī)制層面的改革效果將會逐步顯現(xiàn)。

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