新華社北京５月３日電（記者陳芳、胡喆）一些老百姓反映“看病貴”，但究竟“貴”在哪？記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一份某省中標藥采購金額排名清單，某些“可不用”的輔助藥卻成了采購排名的“佼佼者”。

　　這份清單所列藥品標明了藥品通用名、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、供應價、可負擔性等內(nèi)容，從表中披露的一些數(shù)據(jù)，顯示出輔助藥、營養(yǎng)藥在采購中的“非正常現(xiàn)象”：價格高的輔助性藥品沖進藥品采購排名前列，而非患者急需且價格合理的藥品。

　　這份清單里，一款“單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液”在所有中標藥品中采購金額排名前三，規(guī)格為２ｍｌ：２０ｍｇ，供應價為１２７．６９元，可負擔性為１１．０３。

　　按照世界衛(wèi)生組織提出的藥價可負擔性指標，超過１則視為“差”。專家指出，我國患者的藥品可負擔能力在醫(yī)保“保駕護航”下，指標可提升到５左右。一旦指標超過５，則表明達到難以負擔的程度。不僅如此，清單中還有“注射用五水頭孢唑林鈉”“注射用頭孢他啶”等多款輔助性或易濫用重點監(jiān)控藥品位居采購金額前列。一些藥品的可負擔性指標甚至超過１００，患者的經(jīng)濟壓力可想而知。

　　“一些輔助用藥的可負擔性‘差’，但采購排名卻又如此靠前，不能不說是招投標的怪象。有的藥‘作用小’，但‘用量驚人’，其中也暴露出處方的不合理性。”國家衛(wèi)生計生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員傅鴻鵬說。

　　記者采訪發(fā)現(xiàn)，別看營養(yǎng)藥、輔助藥不起眼兒，但在一些醫(yī)生的處方中卻唱起“主角”。“難怪一些患者總喊‘用不起’，輔助藥的‘藥物濫用’之風也該剎一剎！”中國醫(yī)藥企業(yè)協(xié)會副會長牛正乾表示。

　　控制輔助性藥品的使用，近年來被列為醫(yī)改的工作重點之一。“規(guī)范醫(yī)療和用藥行為，改革調(diào)整利益驅(qū)動機制”是醫(yī)藥改革的重中之重，但一些輔助藥的亂用，緣何像按不住的彈簧？可見此痼疾之頑，利益交換之隱蔽。有關(guān)部門唯有拿出壯士斷腕之勇氣，步步為營，方能逐步奏效。