出國(guó)看病轉(zhuǎn)診到社區(qū)診所和正規(guī)的大型醫(yī)院，兩者存在著很大差別之處，雖然，美國(guó)不少社區(qū)診所的醫(yī)生是位專家，可診所基本只負(fù)責(zé)看一些普通常見疾病，遇到重癥、大病的患者仍然需要轉(zhuǎn)診到正規(guī)的大型醫(yī)院。國(guó)內(nèi)最大的海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)盛諾一家告訴我們，國(guó)內(nèi)選擇出國(guó)看病的患者基本為重癥、大病類患者，因此，他們轉(zhuǎn)診到美國(guó)社區(qū)診所之后仍然需要轉(zhuǎn)診到醫(yī)院，那為何不一次到位直接轉(zhuǎn)診到美國(guó)醫(yī)院呢?

　　走近美國(guó)的社區(qū)診所

　　先來(lái)了解下美國(guó)實(shí)行的分級(jí)診療制度：小病先找家庭醫(yī)生，家庭醫(yī)生解決不了再送到社區(qū)醫(yī)院，社區(qū)醫(yī)院感覺棘手，就會(huì)轉(zhuǎn)診到大型醫(yī)院。那么，家庭醫(yī)生去哪里找呢?就在美國(guó)大大小小的社區(qū)診所里。

　　與國(guó)內(nèi)不同的是，美國(guó)醫(yī)生允許多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，社區(qū)診所的醫(yī)生，有可能也在大型醫(yī)院里掛職。醫(yī)院和醫(yī)生，是截然分離的兩個(gè)概念。對(duì)于赴美治療的患者來(lái)說，預(yù)約某醫(yī)院的醫(yī)生，不等于預(yù)約了這家醫(yī)院，有可能被送到其私人診所——個(gè)別赴美治療中介惡意混淆這兩者之間的區(qū)別。

　　有人說，美國(guó)的社區(qū)診所就相當(dāng)于中國(guó)的醫(yī)院門診部。其實(shí)這話并不確切，最大的區(qū)別在于：美國(guó)最好的醫(yī)院有很多是非營(yíng)利性組織;而私人診所屬于個(gè)人經(jīng)營(yíng)，純以盈利為目的。查閱歷年美國(guó)最權(quán)威的醫(yī)院排名，排名前幾位的，總有那么幾家非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，比如梅奧診所、麻省總醫(yī)院、波士頓兒童醫(yī)院、克利夫蘭診所等——這也是吸引赴美治療的國(guó)際患者最多的美國(guó)醫(yī)院。

　　并不是說社區(qū)診所沒有可取之處，恰恰相反，美國(guó)的分級(jí)診療制度下誕生的社區(qū)診所，極大地促進(jìn)了社會(huì)醫(yī)療資源的最大化利用。作為美國(guó)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，社區(qū)診所為大型醫(yī)院過濾掉不必要上大醫(yī)院看病的患者，既節(jié)省了醫(yī)院資源，也節(jié)約了患者時(shí)間。

　　社區(qū)診所雖好，不一定適合赴美治療的患者

　　社區(qū)診所對(duì)于在美國(guó)生活的人來(lái)說是非常必要的，但卻未必適合赴美治療的中國(guó)人。為什么這么說?據(jù)統(tǒng)計(jì)，在10個(gè)赴美治療的中國(guó)患者中，8個(gè)是癌癥，1個(gè)是心臟病，還有1個(gè)是神經(jīng)系統(tǒng)疾病或其他疾病。

　　這樣的患者被送到美國(guó)的社區(qū)診所會(huì)怎么處理呢?社區(qū)診所只有有限的醫(yī)療設(shè)備，不僅提供不了全面的檢查，也做不了心臟搭橋，更切割不了腫瘤。門診化療倒是可以，前提是已經(jīng)確定了化療方案和化療藥物。——在美國(guó)做化療副作用很小，所以不用住院。即便我們信任所有美國(guó)私人醫(yī)生的職業(yè)道德，他們所能夠做的也是最好的處理方法，就是把你轉(zhuǎn)診到附近的大醫(yī)院里。

　　兜了一圈，能給你提供治療的仍然是大型醫(yī)院，但浪費(fèi)的是你自己的時(shí)間。與其這樣，為什么不一開始就預(yù)約美國(guó)的大型醫(yī)院?

　　有些中介公司，會(huì)在勸(gu)說(huo)患者赴美治療前把私人診所描繪得很美好，但實(shí)際上梅奧診所全球知名，那其實(shí)是一家擁有5萬(wàn)多醫(yī)護(hù)人員的大型醫(yī)院，只不過還保留著最初的“診所”名稱;而美國(guó)叫得出名的真正意義上的小診所有幾家呢?至少我不知道。家庭醫(yī)生在美國(guó)更多的是提供即時(shí)性的醫(yī)療，以及朋友式的關(guān)懷。因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期在固定的家庭醫(yī)生那里看病，醫(yī)生長(zhǎng)期管理著患者的健康檔案，甚至患者的父母的健康檔案，有什么遺傳病史，家庭醫(yī)生都一清二楚。

　　但這些，對(duì)赴美治療的中國(guó)患者意義不大。

　　盛諾一家在海外就醫(yī)領(lǐng)域已深耕多年，據(jù)其介紹，在美國(guó)頂尖的醫(yī)院均推崇多學(xué)科協(xié)作。對(duì)于癌癥等重大疾病來(lái)說，病情是復(fù)雜多變的，由于癌細(xì)胞會(huì)降低人體的免疫系統(tǒng)，還可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥。此外，同一名患者身患多種疾病的情況也非常普遍。種種跡象無(wú)不顯示著：?jiǎn)蝹€(gè)專家對(duì)復(fù)雜疾病患者的幫助是有限的;只有集合與疾病相關(guān)的各學(xué)科專家力量協(xié)同診治，才能為患者提供更多幫助。