這些藥臨床有需求，那就是有市場。但是，企業(yè)卻沒有去投標、議價，招標辦還得主動請他們?nèi)ァ＿@是怎么一回事？

▍這些藥企，喊你來議價了！

昨日（1月22日），青海省西寧市藥管中心發(fā)布《關(guān)于低價藥品再次議價事宜的通知細則》。

通知顯示，西寧市市屬五家醫(yī)院（市第一人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市口腔醫(yī)院），結(jié)合臨床實際用藥情況，將價格超過日均使用費用（西藥3元、中成藥或民族藥5元）的低價藥，以及部分有臨床需求但未報價的低價藥重新議價。

《再次議價藥品目錄》，包含了171家藥企的325個藥品，其中，板藍根顆粒、維C銀翹片、感冒靈顆粒、抗病毒口服液等，這些都是臨床常用藥，尤其是在近期流感爆發(fā)情況下，用藥需求量更是大大增加。

再細看，我們可以發(fā)現(xiàn)目錄中還包括此前全國大面積斷貨的的維生素K1注射液，還有此前價格從原來的1瓶6.7元暴漲到68元，暴漲十倍而被罵的地高辛片。

其實，即使是漲價后的地高辛，日均用藥費用也僅僅是0.34元～1.36元，距離低價藥日均費用不超過3元的標準還很遠。但是患者完全不能理解，也不能接受。

▍這些藥企，喊你來掛網(wǎng)了！

在上周四（1月18日），遼寧省政府采購中心發(fā)布《關(guān)于邀請金花清感顆粒和兒童抗感顆粒2種藥品參與遼寧省掛網(wǎng)采購的通知》。

在流感爆發(fā)的非常時期，金花清感顆粒和兒童抗感顆粒這兩款感冒藥，被招標辦主動邀請來掛網(wǎng)。

無獨有偶，近日，浙江省藥械采購平臺發(fā)布《關(guān)于將部分流感防治藥品臨時納入供應(yīng)緊張藥品管理系統(tǒng)的通知》。

《通知》決定即日起將未在采購平臺交易的流感治療方案（2018年版）中抗流感病毒藥物、中醫(yī)治療藥物（通用名缺失部分），臨時納入浙江省供應(yīng)緊張藥品管理系統(tǒng)，衛(wèi)計委點名的奧司他韋、扎那米韋、連花清瘟、小兒肺熱咳喘顆粒在列。

▍藥品該有的主動權(quán)

2017年以來，我們能見到很多省份都發(fā)了撤銷掛網(wǎng)、廢標的目錄。從這些目錄看來，我們可以發(fā)現(xiàn)，很多都是廉價藥、低價藥。

目前正處于招標季，加上“要命”的價格聯(lián)動，很多藥企會選擇放棄價格洼地的市場，為了避免價格聯(lián)動影響其他省份的中標價格。

或者是在利潤的硬傷面前，一些原料成本太高的、不可避免出現(xiàn)虧損的藥品，很多藥企也只能選擇停產(chǎn)。

但是，通過上述兩個例子，我們可以意識到，藥品并不是普通的商品，不同于在市場買菜砍價，其有著特殊的屬性，任何時候都存在臨床用藥需求情況。

我們希望，不要在真正到了非用不可的時候，才給予藥企主動權(quán)，才想起藥品的重要性，尤其是市場上經(jīng)常斷貨的低價藥、廉價救命藥。