全國(guó)第一次，一個(gè)省二級(jí)及以上醫(yī)院的醫(yī)生，將被監(jiān)控！人數(shù)或超過(guò)10萬(wàn)。

▍湖北設(shè)“天網(wǎng)”，監(jiān)控423家醫(yī)院

日前，據(jù)楚天都市報(bào)報(bào)道，湖北衛(wèi)計(jì)委黨組書(shū)記張晉，在接受采訪(fǎng)時(shí)透露，從今年3月份起，湖北將在全省所有二級(jí)及以上醫(yī)院，對(duì)醫(yī)生開(kāi)處方過(guò)程進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管。

湖北衛(wèi)計(jì)委資料庫(kù)顯示，今年將被監(jiān)控的有302家二級(jí)醫(yī)院和121家三級(jí)醫(yī)院。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2015年發(fā)布的年度統(tǒng)計(jì)報(bào)告，全國(guó)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師282萬(wàn)人；湖北作為全國(guó)醫(yī)療強(qiáng)省之一，以平均值估算此次涉及的醫(yī)生，可能超過(guò)10萬(wàn)人。

這個(gè)系統(tǒng)如鷹眼，似“天網(wǎng)”，裸露醫(yī)生秘密、照亮灰色地帶。

▍醫(yī)生過(guò)度用藥，最嚴(yán)處罰

監(jiān)控系統(tǒng)，將全省二級(jí)及以上醫(yī)院，所有開(kāi)處方的電腦聯(lián)網(wǎng)。

如果醫(yī)生過(guò)度檢查、過(guò)度用藥，不需要拍片的開(kāi)拍片，不需要做B超的開(kāi)B超等，監(jiān)控系統(tǒng)會(huì)根據(jù)病情錄入情況智能分析，自動(dòng)彈窗提示醫(yī)生科學(xué)用藥，如果醫(yī)生一意孤行，系統(tǒng)將分析識(shí)別并上報(bào)。

一旦醫(yī)生存在過(guò)度醫(yī)療行為，輕則警告，重則處分，甚至吊銷(xiāo)執(zhí)照。張晉表示，這個(gè)系統(tǒng)將在2018年3月起在湖北省推廣，年底之前，所有的二級(jí)及以上醫(yī)院都要覆蓋。

▍2018控費(fèi)，敲擊每位醫(yī)藥人

坦率說(shuō)，不合理的醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)，的確是該控制下了。我國(guó)藥品浪費(fèi)觸目驚心，盡管缺乏權(quán)威數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，但2013年的一項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)調(diào)查顯示，我國(guó)每年家庭浪費(fèi)的藥品價(jià)值超過(guò)100億元。

如果再算上打了可用可不用的針劑，開(kāi)了可查不可查的檢查，醫(yī)保被浪費(fèi)的資金，肯定是天文數(shù)字；社會(huì)被揮霍的財(cái)富，驚心動(dòng)魄。

種種跡象表明，2018年控費(fèi)的繩索越拉越緊了。2017年底出現(xiàn)大量醫(yī)院停藥、停耗材的現(xiàn)象，或許會(huì)有人判斷這只是階段性的突發(fā)狀況，但幾日前，河南突然拋出48份輔助用藥目錄，就將這種推測(cè)完全擊碎。

▍一些人，將被驅(qū)逐出行業(yè)

如果再結(jié)合湖北省全面監(jiān)控醫(yī)生處方的“天網(wǎng)”，可以得出這樣一個(gè)清晰的結(jié)論——2018，控費(fèi)是首要大事，如晨鐘暮鼓警告每位醫(yī)藥人，并浸入行業(yè)骨髓。

最大的影響，是一些人生存不下去了。準(zhǔn)確說(shuō)，是這個(gè)行業(yè)野蠻發(fā)展時(shí)，蜂擁進(jìn)來(lái)的淘金者。

當(dāng)政策緊縮，國(guó)家最高層多次要求醫(yī)藥代表回歸本身價(jià)值時(shí)，過(guò)濾和篩選就開(kāi)始了。實(shí)際上預(yù)計(jì)春節(jié)過(guò)后就會(huì)正式發(fā)布的藥代備案制（正式版），起的就是這個(gè)作用。

只會(huì)帶金的，就趕緊撤吧，反正，早晚也要被趕出去的。