雖然僅西方國(guó)家的高血壓患者就超過(guò)2億人，但抗高血壓藥物市場(chǎng)的增長(zhǎng)率實(shí)際在降低。主要原因就是非專利藥物的大量涌入。同時(shí)，許多制藥公司(包括那些在心血管藥物上擁有很強(qiáng)實(shí)力的)都在將精力投向利潤(rùn)更大的市場(chǎng)，如腫瘤藥市場(chǎng)。 　　預(yù)計(jì)，到2015年高血壓患者數(shù)將超過(guò)2.1億。與此同時(shí)，對(duì)心血管藥物感興趣的制藥公司將面臨許多挑戰(zhàn)，其中最嚴(yán)酷的就是品牌侵略和醫(yī)療改革。因此，緩慢甚至是下降的增長(zhǎng)率并非說(shuō)明這個(gè)市場(chǎng)是停滯的，而是反映了品牌藥和非專利藥之間的一場(chǎng)激戰(zhàn)。 　　非專利藥的入侵 　　最暢銷的鈣離子拮抗劑(CCB)——輝瑞(Pfizer)公司的氨氯地平(amlodipine, Norvasc)已經(jīng)在西班牙和英國(guó)失去了專利保護(hù)。在2004和2005年間，Norvasc在英國(guó)的銷售額就下跌了50%。本品的美國(guó)專利將于2007年9月到期，這已成為抗高血壓藥市場(chǎng)的重大事件。屆時(shí)，本品的非專利藥必會(huì)立即占領(lǐng)市場(chǎng)，Dr Reddy’s Laboratories公司已經(jīng)摩拳擦掌準(zhǔn)備上市氨氯地平的甲磺酸鹽(Norvasc為氨氯地平苯磺酸鹽)。 輝瑞曾努力想通過(guò)上市氨氯地平+阿伐他汀(amlodipine+atorvastatin, Caduet)來(lái)減少損失，但結(jié)果一直不甚理想。本品的美國(guó)專利過(guò)期對(duì)輝瑞造成的影響將是巨大的，其已經(jīng)過(guò)期的歐洲市場(chǎng)的情況即如此。2005年本品在美國(guó)的銷售額僅有1.78億美元。輝瑞需要其他的策略來(lái)保住即將損失的利潤(rùn)。 　　第1個(gè)失去專利保護(hù)的血管緊張素受體阻斷劑(ARB)將是(Merck & Co.)的洛沙坦(losartan, Cozaar)，其西班牙的專利于2007年到期，其美國(guó)專利是2010年到期。該事件不僅對(duì)抗高血壓市場(chǎng)、對(duì)整個(gè)醫(yī)藥市場(chǎng)都將產(chǎn)生重大的影響。影響了其他市場(chǎng)之后，非專利藥和省錢的醫(yī)療策略相關(guān)的治療取代現(xiàn)在正侵入成熟的ARB市場(chǎng)。由于ARBs是通用治療方法，并且將是最后失去專利保護(hù)的類別，因此影響將波及整個(gè)抗高血壓市場(chǎng)。 　　醫(yī)療改革 　　在美國(guó)，醫(yī)療調(diào)整和改革都傾向于將非專利藥替代政策廣泛的實(shí)行。藥劑師們正在被鼓勵(lì)發(fā)放非專利藥，A型非專利藥藥劑師使得發(fā)放非專利藥更加容易，患者對(duì)非專利藥的支付部分更少，并且一些醫(yī)療保健提供者正在免費(fèi)提供非專利藥。 　　面對(duì)一漲再漲的醫(yī)療費(fèi)用，歐洲、美國(guó)和日本的各個(gè)費(fèi)用支付者都在實(shí)行費(fèi)用遏制政策，對(duì)制藥商的利益也有一定損害。 　　大型制藥公司改變策略 　　 因此，許多大型制藥公司正在重新審視其在心血管市場(chǎng)的投資。例如，雖然諾華(Novartis)公司以前嘗夠了心血管藥物市場(chǎng)的甜頭，但目前正在積極探索其他的利益增長(zhǎng)點(diǎn)，而遠(yuǎn)離了抗高血壓藥物市場(chǎng)。諾華的重心正轉(zhuǎn)向抗腫瘤藥物以及其他開(kāi)發(fā)較少的市場(chǎng)。 　　 　　在其他公司的生產(chǎn)線上同樣可以看到這一趨勢(shì)，如羅氏(Roche)公司已經(jīng)將開(kāi)發(fā)的抗腫瘤產(chǎn)品數(shù)量加倍。 　　大型制藥公司正在轉(zhuǎn)變它們的開(kāi)發(fā)策略，以贏取最大的投資回報(bào)。然而，心血管系統(tǒng)藥物研發(fā)費(fèi)用的不斷減少就意味著治療高血壓的新藥和新療法將越來(lái)越少。(來(lái)源：海醫(yī)藥工業(yè)研究院信息中心)