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無錫向9種醫(yī)療違規(guī)行為亮“紅牌”

中國虎網(wǎng) 2006/12/1 0:00:00 來源: 未知
據(jù)新華日報(bào)報(bào)道,采用各種手段,直接或者變相銷售非醫(yī)保范圍的保健品、食品及其他物品,套取醫(yī)療保險基金的,將被摘掉“醫(yī)保定點(diǎn)藥店”的牌子。為規(guī)范就醫(yī)購藥行為,確保醫(yī)療保險基金的安全運(yùn)行,無錫規(guī)定對有9種違規(guī)情形的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店,將取消其定點(diǎn)資格。 這9種違規(guī)情形包括:采用偽造或變造賬目、資料、門急診處方、門診住院病歷、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等手段結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用數(shù)額較大的;使用或出售假冒、偽劣、過期失效藥品,造成嚴(yán)重后果的;采用未提供醫(yī)療診療服務(wù)或購藥服務(wù),卻用社會保障卡結(jié)算費(fèi)用的手段,套取或騙取醫(yī)療保險基金或?yàn)閭€人套取或騙取醫(yī)療保險基金提供便利條件的;藥品進(jìn)銷存管理和財(cái)務(wù)管理制度混亂的;為未取得定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店提供社會保障卡結(jié)算費(fèi)用的;在被衛(wèi)生行政、食品藥品監(jiān)督管理和工商行政等有關(guān)部門責(zé)令停業(yè)整改期間,仍在為參保人員提供醫(yī)療、購藥服務(wù)或使用社會保障卡結(jié)算費(fèi)用的等。
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