前日，在農工黨、九三學社聯(lián)組會上，胡錦濤曾指出，要著眼于實現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健服務的目標，加快發(fā)展農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，大力發(fā)展城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務等，著力解決群眾看病難看病貴問題。 據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計信息，我國5億城市人口需要16萬多名全科醫(yī)生，但目前我國全科醫(yī)生不足4000人。只能滿足2.5％的城市人口衛(wèi)生服務需求，很多中小城市中幾乎沒有一名真正意義上的全科醫(yī)生；全國99所高等醫(yī)學院校中只有20多所開設全科醫(yī)學選修課。 九三學社的提案中指出，社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務的基本職責，是提供預防保健等公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務站仍以傳統(tǒng)的“坐堂行醫(yī)”服務模式為主。 針對全科醫(yī)生行業(yè)存在的問題，九三學社中央建議要制定全科醫(yī)生人才培養(yǎng)、培訓規(guī)劃，加大對社區(qū)人才隊伍建設事業(yè)的資金投入。 推動全科醫(yī)學教育是九三學社的一個主張，建議擴大高校開設全科醫(yī)學教育專業(yè)的比例；在醫(yī)學院校普遍開展全科醫(yī)學知識教育，安排學生到社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）進行全科醫(yī)療見習或實習，穩(wěn)步推進全科醫(yī)師規(guī)范化培訓。 其還建議，為保證能留住和吸引人才，可參照大醫(yī)院醫(yī)生工資標準，給從事社區(qū)醫(yī)療事業(yè)的全科醫(yī)生同樣待遇，或以政策確定其崗位工資基礎上增加一定的特別補貼的穩(wěn)定機制，使得他們與已經(jīng)步入市場經(jīng)濟的現(xiàn)有醫(yī)生系列處在不同的評價體系中，由此保障建立起我國穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療的基礎性隊伍。 北京現(xiàn)狀 社區(qū)衛(wèi)生員缺口六千人 根據(jù)北京市“十一五”衛(wèi)生規(guī)劃：城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心，每3000名服務人口配備1名全科醫(yī)生，每2500名服務人口配備1名社區(qū)護士，每2000名服務人口配備1名預防保健人員；農村社區(qū)衛(wèi)生服務中心，每2000名服務人口配備全科醫(yī)生、社區(qū)護士和預防保健人員各1名，北京至少需要2.7萬名社區(qū)衛(wèi)生工作人員。北京市衛(wèi)生局副局長梁萬年說，“北京現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生人員2.1萬名，也就是說，還有6000人的缺口?！蹦壳?，市衛(wèi)生局已制定三級大醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構的定點、對口支援政策，很快會發(fā)出具體的方案。市衛(wèi)生局婦社處副處長吳永浩表示，正在設計的方案中，包括政府財政對支援社區(qū)的大醫(yī)院醫(yī)生、專家給予一定程度的差額補償，但在職醫(yī)生的基本工資，應由所在的大醫(yī)院負責；社區(qū)衛(wèi)生服務管理中心將從政府對社區(qū)的財政補償中，拿出績效工資部分的預算，補償給支援醫(yī)生。同時，鼓勵大醫(yī)院離退休專家，反聘到社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）工作，負責指導提高社區(qū)醫(yī)療水平；他們的激勵和報酬，應該由財政補償。 據(jù)悉，社區(qū)首診、雙向轉診制度建立后，可以實現(xiàn)的醫(yī)療流程是：患者小病、常見病在社區(qū)衛(wèi)生服務站首診；若病情加重，首診的社區(qū)醫(yī)生負責根據(jù)病情為患者選擇大醫(yī)院相應的科室和專家，搭建轉診“綠色通道”，患者將無須再排隊、掛號，直接接受大醫(yī)院醫(yī)生的診斷或相應治療。 個案調查 社區(qū)衛(wèi)生站條件差 寧去大醫(yī)院 “舍近求遠去看病，是害怕因小醫(yī)院的各方面有限，會影響病情的治療什么的?！鼻叭眨瑬|直門北小街居民梁先生稱，附近的北新橋醫(yī)院自改為社區(qū)衛(wèi)生站后，一些相應的常規(guī)化驗就被取消了，若患感冒做個透視，也要上第六醫(yī)院去，而驗血也要上二級醫(yī)院。 “衛(wèi)生站也不是沒有好處，取藥和輸液方便多了。”梁先生稱，每回上大醫(yī)院看病取藥回來，他可就近到北小街衛(wèi)生服務站輸液，而慢性病的藥也不像在大醫(yī)院那樣要排隊取了。