醫(yī)生好不好、收入高不高，不在于他為醫(yī)院“創(chuàng)收”多少，而在于轄區(qū)居民認(rèn)不認(rèn)他、找他看病的多不多。從今年5月起，成都市青羊區(qū)所有直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全面實(shí)行收支兩條線管理：醫(yī)院開支由財(cái)政撥付，收入則全部上繳財(cái)政，醫(yī)生只管看病不管創(chuàng)收。 多年來，在經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使和創(chuàng)收壓力下，醫(yī)生濫開處方、開大處方，造成老百姓“看病貴”。為解決這一問題，恢復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為民服務(wù)的公益性，成都市青羊區(qū)決定，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為重點(diǎn)，在全區(qū)直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行“收支兩條線”的管理辦法。 據(jù)青羊區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)陳云介紹，實(shí)行收支兩條線管理后，醫(yī)務(wù)人員收入不再與業(yè)務(wù)收入掛鉤，人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)、房屋及設(shè)備修購(gòu)等經(jīng)費(fèi)納入支出預(yù)算，由財(cái)政撥付；業(yè)務(wù)收入及其他收入全部上繳財(cái)政專戶。目前，青羊區(qū)衛(wèi)生局已設(shè)立了財(cái)務(wù)委托統(tǒng)籌支付中心，具體負(fù)責(zé)各單位年度財(cái)務(wù)預(yù)算審批及統(tǒng)籌資金使用。 實(shí)行收支兩條線后，醫(yī)生的考核標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)作出相應(yīng)調(diào)整，工作量和服務(wù)質(zhì)量將直接決定收入高低。據(jù)了解，在目前制定的考核標(biāo)準(zhǔn)中，首先是社區(qū)居民對(duì)醫(yī)生的知曉率、利用率和滿意率，這一點(diǎn)由老百姓來考核。其次，要看醫(yī)生的業(yè)務(wù)量，具體包括居民建檔率、慢性病管理率以及醫(yī)生上門服務(wù)的人次。