中共中央《關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》明確指出,要“大力扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展”。科技部和國家中醫(yī)藥管理局都把發(fā)展民族醫(yī)藥列入“十一五”規(guī)劃,隨著第三屆全國民族醫(yī)藥工作會議的召開,民族醫(yī)藥的發(fā)展既面臨嚴峻的時代挑戰(zhàn),也面臨重大的發(fā)展機遇。廣西作為少數(shù)民族聚居和人口最多的自治區(qū),應該認真總結(jié)經(jīng)驗,抓住機遇,突出壯醫(yī)藥特色,推進民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
廣西壯族自治區(qū)居住著壯、漢、瑤、苗、侗、仫佬、毛南、回、京、彝、水、仡佬等12個民族。其中壯族1650多萬,占全國壯族人口的90%。
廣西有豐富的民族藥物資源,如壯、瑤、苗、仫佬、毛南、侗、京族醫(yī)藥等。據(jù)普查,全區(qū)中草藥、民族藥物種達4623種,其中植物藥4064種、動物藥509種、礦物藥50種,居全國第二位。經(jīng)初步鑒定,壯族民間用藥2300種、瑤藥977種、侗藥478種、仫佬藥246種、苗藥312種、毛南藥102種、京藥24種、彝藥21種。經(jīng)過20多年的努力,現(xiàn)有10多個民族醫(yī)藥機構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)得到了改善,在這些機構(gòu)從事民族醫(yī)藥工作的人員共2000多人,具有高級職稱的130多人,其中壯醫(yī)15人;中級職稱的210多人。壯、瑤醫(yī)藥初步形成了理論體系和學術(shù)體系,苗醫(yī)藥、仫佬醫(yī)藥、毛南醫(yī)藥等正在發(fā)掘整理中。自治區(qū)衛(wèi)生廳已向國家中醫(yī)藥管理局申請,于2008年開展壯醫(yī)師資格考試,把壯醫(yī)醫(yī)師資格考試納入國家醫(yī)師資格考試范圍,各項籌備工作正在順利進行中。
從20世紀80年代開始,自治區(qū)黨委和人民政府高度重視民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。一是把發(fā)展民族醫(yī)藥納入自治區(qū)“九五”、“十五”、“十一五”規(guī)劃和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總體目標,成立了廣西民族醫(yī)藥研究所、廣西壯醫(yī)醫(yī)院、廣西中醫(yī)學院壯醫(yī)藥學院等10多個民族醫(yī)藥機構(gòu),在衛(wèi)生系列職稱評定中設(shè)壯、瑤醫(yī)高級職務崗位,逐步建設(shè)和完善民族醫(yī)藥醫(yī)、教、研體系。二是把中草藥(含民族藥)產(chǎn)業(yè)列為廣西新興的十一項優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)之一,制訂了《2005年-2010年廣西中草藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》。2004年,自治區(qū)衛(wèi)生廳承擔完成的“做大做強廣西中草藥產(chǎn)業(yè)對策研究”重大課題,提出了今后廣西發(fā)展中草藥產(chǎn)業(yè)的基本思路:打造八桂藥谷,創(chuàng)建南方藥都,開辟西南藥道,振興民族藥業(yè)。三是加強民族醫(yī)藥立法,即將出臺的《廣西發(fā)展中醫(yī)藥和壯醫(yī)藥條例》,強調(diào)民族醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學、中醫(yī)學的協(xié)調(diào)發(fā)展,要求縣級中醫(yī)院開設(shè)壯、瑤、苗醫(yī)科,綜合醫(yī)院開設(shè)民族醫(yī)藥科。四是把民族醫(yī)藥教育納入高等教育體系,改變只靠師承傳授培養(yǎng)人才的單一模式,培養(yǎng)民族醫(yī)藥高級人才。五是根據(jù)民族藥資源豐富的特點,加強對民族藥資源的保護和引種,提出把廣西藥用植物園建設(shè)成世界級的藥用植物園。
加強發(fā)掘整理,完善理論體系
壯、瑤等民族歷史上沒有形成規(guī)范通行的文字,其醫(yī)藥長期以口耳相授的方式在民間流傳,沒有得到文字上的整理和形成完整、系統(tǒng)的理論體系。因此,我們把完善理論體系作為發(fā)展廣西民族醫(yī)藥的切入點,近20年來做了大量工作,取得了明顯成效。發(fā)表了《壯醫(yī)理論體系概述》等500多篇學術(shù)論文,出版了《中國壯醫(yī)學》、《壯族醫(yī)學史》、《中國壯醫(yī)內(nèi)科學》、《中國壯藥學》、《中國壯藥志》、《中國壯藥原色圖譜》、《常用壯藥生藥學質(zhì)量標準研究》、《中國瑤醫(yī)學》、《中國瑤藥學》等專著;編寫了《壯醫(yī)藥學概論》、《壯藥資源學》等壯醫(yī)藥本科教材。壯醫(yī)藥理論體系基本形成,其特點為:以“陰陽為本”、 “三氣同步”、“三道兩路”、“臟腑骨肉氣血”理論為核心。臨床上使用大量的單方和專方,復方組方以公藥、母藥、幫藥、帶藥理論為配方理論?!皦厌t(yī)理論的發(fā)掘整理與臨床實驗研究”項目先后獲廣西科技進步二等獎和中華中醫(yī)藥學會科學技術(shù)獎三等獎,“壯藥生藥學質(zhì)量標準研究”、“壯醫(yī)內(nèi)科學的發(fā)掘整理”獲廣西科技進步獎二等獎。
制定技術(shù)規(guī)范,推動臨床服務
針對民族醫(yī)藥長期在民間流傳,技術(shù)缺乏規(guī)范,藥物缺乏標準的狀況,加強了民族醫(yī)技術(shù)規(guī)范與民族藥標準的建設(shè)。先后對壯醫(yī)望診、目診、舌診、甲診、腹診、指診、詢診、脈診、針法、灸法、刮法、薰蒸、薰洗、佩藥、藥錘、敷貼、點穴、滾蛋、藥罐、足浴、熱熨、按摩、經(jīng)筋療法等壯醫(yī)診療技法制定了操作規(guī)范;對眩暈等40個單病種制定了壯醫(yī)診療技術(shù)規(guī)范。對500種壯藥的壯名、學名、別名、來源、生境分布、植物形態(tài)、采集加工、性能主治、用量、臨床應用等進行了規(guī)范。
壯醫(yī)藥技術(shù)規(guī)范標準的制定與實施,促進了壯醫(yī)藥技術(shù)的推廣、醫(yī)療服務水平的提高和民族醫(yī)專病??平ㄔO(shè)。廣西壯醫(yī)醫(yī)院、廣西中醫(yī)學院壯醫(yī)門診部、右江民族醫(yī)學院壯醫(yī)藥門診部等民族醫(yī)醫(yī)院,壯族聚居區(qū)地市縣中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所等,都開展了民族醫(yī)藥臨床服務。廣西壯醫(yī)醫(yī)院壯醫(yī)目診??票涣袨閲抑嗅t(yī)藥管理局和區(qū)衛(wèi)生廳重點??疲瑝厌t(yī)內(nèi)科列為自治區(qū)衛(wèi)生廳重點???;其他壯醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)也有各自的重點專科或?qū)2?。這些專科專病運用壯醫(yī)藥治療痧、瘴、盅、毒、風濕病、痛癥、骨傷、偏癱、白血病、慢性病、疑難雜病等取得良好療效。
引入教育機制,注重人才培養(yǎng)
各級政府和主管部門把民族醫(yī)藥教育納入高等教育體系,開展多層次的壯醫(yī)藥教育,培養(yǎng)了一批壯醫(yī)藥人才。一是研究生教育,1985年,廣西中醫(yī)學院招收第一批壯醫(yī)方向碩士研究生。二是本科教育,2002年,廣西中醫(yī)學院首次設(shè)置5年制中醫(yī)專業(yè)壯醫(yī)方向本科班,現(xiàn)有在校生140人;在2003年教育部本科教學評估中獲優(yōu)秀等級,2005年榮獲廣西高等教育自治區(qū)級教學成果一等獎。右江民族醫(yī)學院把民族醫(yī)藥作為本科教學的重要內(nèi)容,為民族地區(qū)培養(yǎng)掌握民族醫(yī)藥技術(shù)的復合型人才。三是短期培訓,廣西民族醫(yī)藥研究所、廣西民族醫(yī)藥協(xié)會等舉辦了80多期民族醫(yī)藥培訓班和函授班,培訓6000多名鄉(xiāng)村適用民族醫(yī)藥人才。四是繼續(xù)教育,自治區(qū)人事廳、衛(wèi)生廳委托廣西民族醫(yī)藥研究所舉辦民族醫(yī)藥高級研修班,每年招收在職人員參加培訓。
加強資源保護,開發(fā)優(yōu)勢品牌
廣西全區(qū)經(jīng)區(qū)劃的自然保護區(qū)共64個,總面積17886.4平方公里,匯聚了大量中草藥民族醫(yī)藥資源。廣西藥用植物園已建成了旅游科普園和種質(zhì)保存園共1450畝,種質(zhì)保存園已建成引種馴化圃、繁育圃、自然分類園、木蘭園、茶園、姜園、中國藥典區(qū)、外來藥用植物區(qū)等10個功能區(qū)和專類園,引種保存活體藥用植物4000多種。據(jù)統(tǒng)計,從1985年實施《新藥審批辦法》以來,廣西已獲得國家準字號新藥80多個,另外利用廣西中草藥、民族藥資源研