1.胃腸道出血,如食管靜脈曲張出血、胃或十二指腸潰瘍出血,以及其它胃腸道出血。
2.泌尿生殖系統(tǒng)出血,如功能性或其它原因引起的子宮出血、生產(chǎn)或流產(chǎn)等引起的出血。
3.術(shù)后出血的治療,特別是腹腔和盆腔區(qū)域的出血。
4.?huà)D科手術(shù)的局部使用,如在子宮頸的手術(shù)。
5.肝腎綜合征,如(慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等)合并肝腎綜合征,也用于肝移植患者術(shù)前術(shù)后肝腎綜合征的治療或預(yù)防等。
6.頑固性(對(duì)兒茶酚胺抵抗性)休克,如敗血癥性休克等對(duì)擴(kuò)容或和或兒茶酚胺等常規(guī)治療無(wú)反應(yīng)時(shí)。
特利加壓素,化學(xué)名三甘氨酰賴(lài)氨酸加壓素,是一種新型的人工合成的長(zhǎng)效血管加壓素制劑,它是一種前體藥物,本身無(wú)活性,在體內(nèi)經(jīng)氨基肽酶作用,脫去其N(xiāo)末端的3個(gè)甘氨酰殘基后,緩慢“釋放”出有活性的賴(lài)氨酸加壓素,因此特利加壓素相當(dāng)于一個(gè)能以穩(wěn)定速率釋放出賴(lài)氨酸加壓素的儲(chǔ)藏庫(kù)。
特利加壓素的主要作用是收縮內(nèi)臟血管平滑肌,減少內(nèi)臟血流量(如減少腸系膜、脾、子宮等的血流),從而減少門(mén)靜脈血流、降低門(mén)靜脈壓,同時(shí)也可作用于食道和子宮等平滑肌。另一方面,在對(duì)肝腎綜合征的防治研究中發(fā)現(xiàn)特利加壓素還可降低血漿腎素濃度,從而減少血管緊張素II產(chǎn)生,減輕腎血管收縮,增加肝腎綜合征患者的腎血流量,顯著增加了患者的腎小球?yàn)V過(guò)率,改善了腎功能。
與血管加壓素相比,它作用持久,不引起危險(xiǎn)性并發(fā)癥,包括促纖維蛋白溶解以及心血管系統(tǒng)方面的嚴(yán)重并發(fā)癥。