格爾智慧是國內(nèi)領(lǐng)先的智慧護(hù)理技術(shù)及服務(wù)提供商，將國外具有代表性的延續(xù)護(hù)理模式做了切實(shí)的IT系統(tǒng)構(gòu)建，結(jié)合專家護(hù)理知識(shí)庫，總結(jié)國內(nèi)延續(xù)護(hù)理的現(xiàn)狀和問題，創(chuàng)新出國內(nèi)首家互聯(lián)網(wǎng)+延續(xù)護(hù)理平臺(tái)。
對(duì)此，我們自主研發(fā)了人工智能DBS數(shù)據(jù)對(duì)接架構(gòu)，經(jīng)過多年的數(shù)據(jù)對(duì)接時(shí)間，積累了國內(nèi)主流HIS廠商的數(shù)據(jù)接口；平臺(tái)作為軟硬件集成，支持醫(yī)院局域網(wǎng)內(nèi)部署和運(yùn)行，數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)獲取，針對(duì)不同廠商HIS系統(tǒng)界面布局不同，能夠自適應(yīng)（AI模式識(shí)別技術(shù)）識(shí)別。
平臺(tái)功能簡介：
（一）延續(xù)護(hù)護(hù)理服務(wù)，全病程個(gè)案管理。
管理診后患者，醫(yī)護(hù)人員通過專用延續(xù)護(hù)理云平臺(tái)，建立患者全病程溝通渠道。醫(yī)護(hù)人員可為每個(gè)入院患者創(chuàng)建專屬電子健康檔案，同步或錄入治療經(jīng)歷、健康數(shù)據(jù)、住院記錄等；患者出院后，可使用移動(dòng)終端接收醫(yī)護(hù)人員的康復(fù)計(jì)劃和指導(dǎo)，并按照系統(tǒng)規(guī)則向醫(yī)護(hù)人員反饋?zhàn)陨斫】禒顩r，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)延伸到社區(qū)、家庭。
（二）同步患者數(shù)據(jù)，高效率服務(wù)院內(nèi)院外患者。
系統(tǒng)自動(dòng)同步醫(yī)院HIS系統(tǒng)相關(guān)患者數(shù)據(jù)，醫(yī)護(hù)人員可在手機(jī)端隨時(shí)隨地查詢了解患者基本數(shù)據(jù)或者檢驗(yàn)檢查出院報(bào)告等醫(yī)療專業(yè)數(shù)據(jù)。系統(tǒng)輔助醫(yī)護(hù)人員自動(dòng)向患者發(fā)送健康宣教以及預(yù)警問卷。預(yù)警問卷能夠根據(jù)患者的問題回饋，針對(duì)患者的具體數(shù)據(jù)及反饋情況進(jìn)行對(duì)應(yīng)分級(jí)指導(dǎo)?；颊呦嚓P(guān)數(shù)據(jù)達(dá)到預(yù)警值時(shí)，能自動(dòng)提醒患者及時(shí)反院復(fù)診。
（三）AI人工智能，提升患者依從性
從醫(yī)院被動(dòng)管理患者，變?yōu)榛颊卟∏橹鲃?dòng)反饋。一方面系統(tǒng)會(huì)根據(jù)患者所患診斷自動(dòng)分階段推送隨訪內(nèi)容及康復(fù)指導(dǎo)；另一方面也會(huì)人工智能自動(dòng)分步驟式收集患者問題并呈現(xiàn)給醫(yī)護(hù)人員，降低醫(yī)護(hù)工作量。自動(dòng)生成隨訪報(bào)告，經(jīng)醫(yī)護(hù)審核后，發(fā)送給患者及其家屬。
（四）全程患者跟蹤，打造并發(fā)癥預(yù)警體系
醫(yī)護(hù)人員發(fā)送健康宣教及問卷，指導(dǎo)不同患者加強(qiáng)自我護(hù)理、提高院外康復(fù)質(zhì)量。以賦能教育理論為框架，根據(jù)美國國家癌癥研究所常見不良反應(yīng)事件評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、WHO化療不良反應(yīng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，建立化療常見并發(fā)癥預(yù)警模型；通過藍(lán)牙和網(wǎng)絡(luò)傳輸實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)信息與交互，基于本體技術(shù)構(gòu)建腫瘤醫(yī)學(xué)本體體系、化療常見并發(fā)癥預(yù)警指標(biāo)體系、化療常見并發(fā)癥案例體系、化療常見并發(fā)癥預(yù)測體系、化療常見并發(fā)癥預(yù)警體系和預(yù)警模式。
（五）患者大數(shù)據(jù)分析，提升科研服務(wù)價(jià)值
系統(tǒng)會(huì)全面對(duì)醫(yī)護(hù)人員與患者的整體數(shù)據(jù)進(jìn)行全面記錄，同時(shí)加以大數(shù)據(jù)智能分析處理。通過文字、圖標(biāo)、PUSH短信等方式直觀的展示，對(duì)比患者前后數(shù)據(jù)差異；以周或月為單位生成分析報(bào)表自動(dòng)推送到醫(yī)護(hù)人員的手機(jī)終端，給醫(yī)院科研帶來具體參考價(jià)值。
（六）護(hù)士護(hù)理上門，打造HCH（醫(yī)院—社區(qū)—家庭）全人延續(xù)護(hù)理體系
連接醫(yī)院、社區(qū)、家庭，打破信息孤島。給熟悉的出院患者提供上門護(hù)理服務(wù)，如打針輸液、傷口換藥、導(dǎo)管置管等，可以解決患者行動(dòng)不便，多次往返醫(yī)院，成本太高等多項(xiàng)問題。
患者線上發(fā)起預(yù)約，護(hù)士線下提供上門服務(wù)，平臺(tái)免費(fèi)給護(hù)患雙方承保；給患者帶來便利，給護(hù)士帶來多點(diǎn)職業(yè)收入，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院—社區(qū)—家庭—患者四級(jí)聯(lián)動(dòng)，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診的信息互聯(lián)互通。