【藥品名稱】
通用名:?jiǎn)蜗跛岙惿嚼骢プ⑸湟?br/>商品名:
英文名:Isosorbide Mononitrate Injection
漢語(yǔ)拼音:Danxiaosuan Yishanlizhi Zhusheye
本品化學(xué)名稱為:1,4:3,6-二脫水-D-山梨醇-5-單硝酸酯?!?br/>【性狀】本品為無(wú)色澄明液體。
【適應(yīng)癥】冠心病的長(zhǎng)期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。
【用法用量】用5%葡萄糖注射液稀釋后從1~2 mg/hr開(kāi)始靜滴,根據(jù)患者的反應(yīng)調(diào)整劑量,最大劑量為8~10 mg,用藥期間須密切觀察患者的心率及血壓。由于個(gè)體反應(yīng)不同,需個(gè)體化調(diào)整劑量。
【不良反應(yīng)】用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛,通常連續(xù)使用數(shù)日后,癥狀可消失。還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過(guò)速。偶見(jiàn)血壓明顯降低、心動(dòng)過(guò)緩、心絞痛加重和暈厥。
【禁忌】急性循環(huán)衰竭(休克、循環(huán)性虛脫);嚴(yán)重低血壓(收縮壓<90 mmHg);急性心肌梗死伴低充盈壓(除非在有持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的條件下);肥厚梗阻型心肌??;縮窄性心包炎或心包填塞;嚴(yán)重貧血;青光眼;顱內(nèi)壓增高;對(duì)硝基化合物過(guò)敏者。
【注意事項(xiàng)】低充盈壓的急性心急梗死患者,應(yīng)避免收縮壓低于90 mmHg。主動(dòng)脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓及腎功能不全者慎用。
【藥物相互作用】與其它血管擴(kuò)張劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、抗高血壓壓藥、三環(huán)抗抑郁藥及酒精合用,可強(qiáng)化本類藥物的降血壓效應(yīng)。
【藥物過(guò)量】與血管過(guò)度擴(kuò)張有關(guān)的反應(yīng)有顱內(nèi)壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心與嘔吐、暈厥、呼吸困難、出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導(dǎo)阻滯與心動(dòng)過(guò)緩、癱瘓、昏迷、癲癇發(fā)作或死亡,無(wú)特異的拮抗劑可對(duì)抗ISMN的血管擴(kuò)張作用,用腎上腺素和其它動(dòng)脈收縮劑可能弊大于利,處理方法包括抬高患者的下肢以促進(jìn)靜脈回流以及靜脈補(bǔ)液。也可能發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥,治療方法是靜注亞甲藍(lán)1~2 mg/kg。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未觀察到對(duì)胚胎的毒性效應(yīng),也不清楚ISMN是否經(jīng)乳汁排泌,但由于缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗(yàn),故需慎用。
【兒童用藥】 這類藥物的研究均在成人中進(jìn)行,無(wú)比較兒童與成人用藥情況的資料,故不推薦用于兒童。
【老年患者用藥】老年患者對(duì)本類藥物的敏感性可能更高,更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。
【規(guī)格】2ml:25mg
【貯藏】遮光,密封陰涼處保存。
【包裝】易折安瓿,10支/盒。
【有效期】暫定二年
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20063908
【生產(chǎn)單位】 泗水希爾康制藥有限公司
【聯(lián)系人】孫昊
【電 話】13805310432 13608935933 053187514168
【電 郵】ypxs@163.com