本品適用于敏感病原菌所致的下列感染:
1.急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發(fā)作:肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌(包括產(chǎn)β—內(nèi)酰胺酶菌株)、副流感嗜血桿菌(包括產(chǎn)β—內(nèi)酰胺酶菌株)、卡它莫拉菌(包括產(chǎn)β—內(nèi)酰胺酶菌株)和金黃色葡萄球菌所致。
2.咽炎、扁桃體炎:由化膿性鏈球菌(A組鏈球菌)所致。 (青霉素一般為治療和預(yù)防鏈球菌感染的選擇藥物,包括風(fēng)濕熱的預(yù)防。雖然本品通常能夠有效地清除口咽部的鏈球菌;但并無足夠的資料證實(shí)本品可預(yù)防風(fēng)濕熱發(fā)作)。
3.肺炎:由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌(包括產(chǎn)β—內(nèi)酰胺酶菌株)、卡它莫拉菌(包括產(chǎn)β—內(nèi)酰胺酶菌株)所致。
4.鼻竇炎;由肺炎鏈球菌(僅為青霉素敏感菌株)、流感嗜血桿菌(包括產(chǎn)β—內(nèi)酰胺酶菌株)、及卡它莫拉菌(包括產(chǎn)β—內(nèi)酰胺酶菌株)所致。
5.單純性下尿路感染 包括由大腸埃希桿菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌及腐生葡萄球菌所致的膀胱炎和無癥狀菌尿。
6.皮膚軟組織感染:由化膿性鏈球菌(A組鏈球菌)、金黃色葡萄球菌(包括產(chǎn)β—內(nèi)酰胺酶菌株)、和表皮葡萄球菌(包括產(chǎn)β—內(nèi)酰胺酶菌株)所致。
需進(jìn)行細(xì)菌學(xué)研究明確病原學(xué)診斷,并測定病原菌對頭孢克洛的敏感性。留取相應(yīng)標(biāo)本后即開始治療。根據(jù)培養(yǎng)及藥敏結(jié)果調(diào)整抗菌藥物。
頭孢克洛為第二代頭孢菌素,屬口服半合成抗菌素,具有廣譜抗革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌的作用,其作用機(jī)理與其它頭孢菌素相同,主要通過抑制細(xì)胞壁的合成達(dá)到殺菌作用。頭孢克洛對某些細(xì)菌的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,所以,某些產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的微生物可能對頭孢克洛是敏感的。
體外和臨床研究已證實(shí)頭孢克洛對以下多數(shù)微生物有抗菌活性:
革蘭氏陽性菌:金黃色葡萄球菌、化膿鏈球菌、肺炎鏈球菌;頭孢克洛對抗甲氧西林鈉的葡萄球菌無效。
革蘭氏陰性菌:流感嗜血桿菌(僅針對非產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的菌株)、卡他莫拉菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的菌株)。
毒理研究
尚無頭孢克洛的遺傳毒性、致癌性和對生育力影響的研究資料。小鼠、大鼠和白鼬生殖毒性試驗(yàn)結(jié)果表明,在給藥劑量達(dá)推薦人用最高劑量的3-5倍(按體表面積計(jì)算)時(shí),未出現(xiàn)明顯毒性反應(yīng),但是由于動(dòng)物試驗(yàn)并不能完全對臨床用藥的結(jié)果進(jìn)行預(yù)測,所以孕婦僅在確實(shí)需要時(shí)才能服用本品。