主要用于晚期乳癌或手術(shù)后經(jīng)放療、化療仍不能控制者。 他莫昔芬————乳腺癌內(nèi)分泌治療“金標(biāo)準(zhǔn)”
◎2012版國家基本藥物目錄品種（261）
◎權(quán)威指南支持：他莫昔芬在NCCN指南中被推薦作為乳腺癌一線用藥
◎適應(yīng)癥面更廣：適應(yīng)癥比芳香化酶抑制劑多了絕經(jīng)前的治療，適用患者更廣
◎療程費(fèi)用更低：讓更多基層乳腺癌患者獲得治療的機(jī)會(huì)

【藥品名稱】
通用名稱：枸櫞酸他莫昔芬片
商品名稱：達(dá)列克
英文名稱：Tamoxifen Citrate Tablets
【成份】枸櫞酸他莫昔芬
【性狀】白色片。
【適應(yīng)癥】主要用于晚期乳癌或手術(shù)后經(jīng)放療、化療仍不能控制者。
【規(guī)格】 15.2mg（相當(dāng)于他莫昔芬10mg）
【用法用量】口服。一次15.2～30.4mg，一日2次，或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】偶見血壓上升，陰道出血并有惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、暫時(shí)性白細(xì)胞、血小板減少等。
【禁 忌】有眼底疾病者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1.孕婦及有妊娠可能的婦女忌用。
2.白血球、血小板減少者慎用。
3.高劑量長期服用一年以上，會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜疾患。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】在醫(yī)生或醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】對(duì)胎兒有影響，妊娠，哺乳期婦女禁用。
【藥物相互作用】雌激素可影響本品治療效果；抗酸藥，西米替丁，雷尼替丁等在胃內(nèi)改變pH值，使本品腸衣提前分解，對(duì)胃有刺激作用。
【藥物過量】未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
【藥理毒理】他莫昔芬為非固醇類抗雌激素藥物。其結(jié)構(gòu)與雌激素相似，存在Z型和E型兩個(gè)異構(gòu)體。兩者物理化學(xué)性質(zhì)各異，生理活性也不同，E型具有弱雌激素活性，Z型則具有抗雌激素作用。如果乳癌細(xì)胞內(nèi)有雌激素受體（ER），則雌激素進(jìn)入腫瘤細(xì)胞內(nèi)，與其結(jié)合，促使腫瘤細(xì)胞的DNA和m-RNA的合成，刺激腫瘤細(xì)胞生長。而他莫昔芬Z型異構(gòu)體進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，與ER競爭結(jié)合，形成受體復(fù)合物，阻止雌激素作用的發(fā)揮，從而抑制乳腺癌細(xì)胞的增殖。
【藥代動(dòng)力學(xué)】本品為口服，吸收迅速?？诜?～7.5小時(shí)，在血中達(dá)最高濃度，t1/2α7～14小時(shí)，4天或4天后出現(xiàn)血中第二高峰，可能是肝腸循環(huán)引起，t1/2β大于7天。其排泄較慢，主要從糞便排泄，約占4/5，尿中排泄較少，約1/5。口服后13天時(shí)仍可從糞便中檢測得到。
【貯 藏】遮光，密封保存。
【包 裝】鋁塑包裝，20片/板，60片/盒。
【有 效 期】24個(gè)月
【批準(zhǔn)文號(hào)】國藥準(zhǔn)字H21023608
【生產(chǎn)企業(yè)】遼寧一成藥業(yè)有限公司
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《中國藥典》2010年版二部

有長期合作決心；
有較強(qiáng)的責(zé)任心和信心；
完善的銷售網(wǎng)絡(luò)；
具有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和良好的商業(yè)信譽(yù)；
有豐富的市場操作經(jīng)驗(yàn)，較強(qiáng)的市場開發(fā)能力；
具備終端（OTC，RX）推廣能力的公司和個(gè)人；
良好的商業(yè)網(wǎng)信譽(yù)；
通暢市場渠道；
有成熟完善銷售網(wǎng)絡(luò)；
 

他莫昔芬————乳腺癌內(nèi)分泌治療“金標(biāo)準(zhǔn)”
◎2012版國家基本藥物目錄品種（261）
◎權(quán)威指南支持：他莫昔芬在NCCN指南中被推薦作為乳腺癌一線用藥
◎適應(yīng)癥面更廣：適應(yīng)癥比芳香化酶抑制劑多了絕經(jīng)前的治療，適用患者更廣
◎療程費(fèi)用更低：讓更多基層乳腺癌患者獲得治療的機(jī)會(huì)